嗜酸性食管炎是一種食管壁全層以嗜酸性粒細胞浸潤為特徵的慢性炎症。主要表現為吞嚥困難、食管狹窄、食物嵌頓及反流樣症狀，部分有胸骨後疼痛、反酸、燒心不適。治療主要包括飲食治療、激素治療、食管擴張術、其他治療方法。
1、飲食治療：食物過敏引起的變態反應可能參與了嗜酸性食管炎的發病，因此需要提出常見的食物致敏源，包括牛奶、小麥、蛋類、海鮮、大豆、堅果等。調整飲食平衡，為患者提供常見營養物質的替代品。
2、激素治療：區域性類固醇，如氟替卡鬆或布地奈德是治療嗜酸性食管炎的一線藥物。可以使症狀及組織學緩解達到50%以上。如果區域性類固醇無效，需要快速改善症狀，也可以使用強的鬆治療。激素治療開始後6-8周行內鏡檢查評估黏膜誘導緩解情況。區域性類固醇治療後沒有症狀緩解或組織學改善的患者，可延長類固醇療程，加大應用劑量。
3、食管擴張術：擴張術的目的是黏膜撕裂，其界定標準為狹窄區域食管黏膜的破壞，但該手術並不減輕食管炎症反應，不改善組織學變化，且治療後3-8個月可能復發，目前對此治療方法持謹慎態度，只有在藥物和飲食治療後症狀不改善才考慮擴張術。
4、其他治療方法：目前研究支援肥大細胞穩定劑和白三烯抑制劑的資料較少，且生物治療仍處於實驗階段。
總之，飲食治療能夠誘導症狀及組織學緩解，但是依從性差。類固醇治療能快速誘導組織學緩解，但因為不良反應不宜長期應用。特異性生物製劑的療效及安全性仍需進一步臨床研究。食管擴張術適用於併發食管狹窄的患者，僅緩解症狀，不能誘導組織學緩解。
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