真菌性食管炎多在長期應用廣譜抗生素及機體免疫力低下時生長，但是也有手術後短期應用廣譜抗生素也會引起真菌性食管炎。以念珠菌感染最為多見。真菌性食管炎主要表現為吞嚥疼痛，吞嚥不暢，胸骨後不適及燒灼感，咽部不適，病程呈慢性經過。胃鏡下表現為隆起白斑、粘膜充血、糜爛、潰瘍，粗糙、變脆、糜爛甚至潰瘍形成，嚴重者出現增生及管腔狹窄。病理學檢查真菌分佈於實質細胞內，病變組織中廣佈成簇的菌絲和孢子，呈多發性膿腫，嚴重病例可出現細胞的異形增生及惡變。
根據真菌性食管炎的發病特點，在臨床實踐的基礎上，我們認為其主要病因是體虛溼邪內生，阻滯中焦脾胃，病位在食管，病機為脾虛溼邪內生。治療以甘草瀉心湯加白朮為基本方，若舌質紅合丹蔘飲加蒲公英，舌質不紅即採用基本方。
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