科室: 內科 住院醫師 鄒宗健

  很多女性在排卵期會出現白帶裡有褐色的血絲,也有些人在非排卵期也會出現這種情況,那麼白帶帶血是怎麼回事呢?

  白帶帶血在醫學上稱為血性白帶,表現為白帶中混有鮮紅的血絲或者是白帶與血液混合後變成咖啡色,是白帶異常的一種臨床症狀表現。

  白帶有血絲怎麼回事

  短時期月經之後白帶帶血可能是月經還沒有流盡,但若月經之後白帶帶血時間過長,就有可能是炎症引起的。建議做白帶一般檢查機白帶清潔度檢查。

  如果長時期白帶中帶血,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等,安放宮內節育器亦可引起血性白帶,還有重度宮頸糜爛、急性陰道炎。短時期月經之後白帶帶血可能是月經還沒有流盡,但若月經之後白帶帶血時間過長,就有可能是上述炎症引起的,建議您月經之後白帶帶血及時到醫院進行檢查,明確病症,針對治療。建議檢查婦科,白帶常規及激素六項的檢查。您的情況可能與黃體功能不全及婦科炎症有關。建議積極檢查確診進行治療。

  月經之後白帶帶血原因主要分兩種情況:生理性和疾病性。一般來說女性在排卵期有的人會出現排卵期出血,即月經中期出血,是指兩次正常量月經之間的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛,這都屬於生理性月經後白帶帶血原因。

  但是疾病性月經後白帶帶血原因可能就是宮頸息肉、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、子宮粘膜下肌瘤、子宮頸癌等婦科疾病引起的。另外,有時因宮內放置節育環,在白帶中也混有一些血絲。一旦發現月經後白帶帶血,特別是性交後白帶混有血絲,應警惕生殖器有惡性腫瘤的可能。建議到醫院檢查明確後針對治療。

  白帶有血絲原因

  病理性血性白帶,一般有下列疾病的可能

  1、宮頸疾病:宮頸癌、宮頸息肉、宮頸結核、宮頸炎、子宮內膜炎;

  2、婦科腫瘤:粘膜下子宮肌瘤、良性或惡性腫瘤;

  3、婦科炎症:老年性陰道炎。

  4、另外,有時因宮內放置節育環,在白帶中也混有一些血絲。

  白帶有血絲的原因:

  1、白帶帶血、月經量增多,經期延長但週期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。

  2、月經週期不規則的白帶帶血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。

  3、長期持續白帶帶血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。

  4、停經後白帶帶血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。

  5、性交後白帶帶血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。

  6、陰道出血伴白帶帶血。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。

  7、陣發性陰道血水伴白帶帶血。有原發性輸卵管癌的可能。

  8、經前經後白帶帶血。一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位症。

  9、白帶帶血,出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2~3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰痠。西醫叫排卵期出血,中醫稱之為“經間期出血”。這是由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支援而出現部分脫落,引起的有規律的陰道出血。如果正在測量基礎體溫的人可以發現,這種出血一般是出現在低體溫向高體溫轉變期間。如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。

  10、有些女性在無保護措施的性生活後,因為服用了緊急避孕藥也會出現白帶帶血。緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經週期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重複使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它只能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這裡還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的“保健品”、“豐乳藥”、“霜”等等,也會對月經有影響。

  11、一般人流或自然流產後3~7天左右陰道流血會停止,極個別人由於體質虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫生來判斷。如果沒有特殊情況,白帶帶血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,屆時由醫生檢查後決定是用藥還是清宮,否則一段時間後,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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