昨天一位好友一臉擔憂，神情焦慮的來門診找我，張主任，不好了，我精液裡面有血這是咋回事啊？會不會很嚴重啊！
類似情況不斷在男科門診出現，精液裡帶血給人的感覺很擔憂，壓力很大，在臨床中這種情況叫做----血精，在這裡向大家介紹一下血精是怎麼回事。 精液呈現暗紅或者鮮紅色，有的精液裡帶血絲，或者紅色顆粒，這都是血精的表現，一般它無疼痛和其他不適，部分患者會伴有射精疼痛，目前臨床中習慣性將這種血精歸因為精囊炎，簡單說就是男性的精囊出現炎症了，就會出現射出的精液呈血性，或者帶血！
精囊是男性附屬性腺之一，位於膀胱與前列腺之間，參與大約60％精液的形成，分泌精液裡重要的物質比如果糖，是精子的能量來源，另外精囊分泌凝固酶可以讓精液成為半凝膠態，有助於精液在陰道的保留，增加受孕機率。但是精囊是一個由細長的小管折曲形成的，壁非常薄，在性刺激情況下精囊小管膨脹，分泌，囊壁血管變得非常脆弱，如果有炎症出現那麼很容易滲出血液，這就形成了血精！另外目前隨著精囊鏡的應用，精囊結石越來越多被發現，也是血精的原因，其實精囊結石大部分原因也是慢性炎症產生的，精囊的炎症與性生活過度，或者久不射精也會出現。長期過量飲酒，吃辛辣刺激食物等也是原因之一。
另外前列腺炎或者精液的整個排出通道比如射精管，輸精管等出現炎症也可以出現血精。 對於上述幾類血精臨床中很常見，治療效果也很好，尤其是中藥治療效果顯著，我們需要給患者認真的解釋，耐心的寬慰，通過治療，患者會很快擺脫擔憂，恢復健康的身心狀態。 當然臨床中有部分患者頑固性血精，半年甚至一年以上，藥物效果不著，這類患者適合精囊鏡檢查治療。更重要的是部分高齡患者需要檢查除外前列腺癌的發生！
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