科室: 脾胃肝膽病科 主治醫師 王新亭

  中國是乙肝大國,有大量的乙肝患者及乙肝攜帶者,這是一個龐大需重點關注的群體。目前乙肝尚未能徹底控制,經濟花費大,且可發展為肝硬化、肝癌,令人恐懼,除此外,乙肝作為一種傳染病同樣可給患者生活工作帶來了無限的煩惱甚至各種社會歧視。面對這些困境,國家和社會已經採取了許多行動,而乙肝患者更應該為自己的健康及未來採取行動,筆者希望此文能為乙肝患者出謀劃策,讓乙肝患者坦然面對自己的精彩人生。

  一、 乙肝的傳染性並不是那麼令人恐懼!

  乙肝為血液行傳播性疾病,主要通過血液、母嬰及性傳播,面板黏膜破損傳播也有一定比例,如紋身、扎耳洞等。乙肝不經消化道、唿吸道傳播,日常生活、學習、工作是安全的。所以作為乙肝患者的你,你對周圍普通人是無害的,所以你是可以和他們愉快工作生活的。但對自己的家庭成員,你需要知道的更多,如你的父母,因我國乙肝患病多為垂直傳播,需及時讓父母到醫院查明有無乙肝病情,如有的話可以與你共同戰勝乙肝。對於你的配偶,因為成人感染乙肝病毒大約僅有6%左右的人出現慢性化,大部分患者可以形成保護性抗體,所以配偶患上乙肝相對屬於小概率事件,且現在有乙肝疫苗免疫,配偶是非常安全的,所以你可以與他人結婚而不用害怕傳染給配偶。對子女的關注是重中之重,因為乙肝的發展及慢性化多發生於新生兒及年幼時期,所以對於新生兒可給予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗共同注射可以有效保護,對於年幼兒童可以給予乙肝疫苗產生保護性抗體。如果你是備孕期的男性,可以通過抗病毒及護肝治療,待病毒變為低載量時,活動性肝炎穩定時為最佳狀態,如你是備孕期的女性,同樣可以通過抗病毒及免疫阻斷減少母嬰傳播,重要的是,備孕期的患者要和醫生一起共同面對乙肝。除此外,乙肝患者應注意自己的衛生,潔身自好,應用自己的牙刷、碗筷、毛巾等生活用品,減少對他人的潛在風險。

  二、 乙肝生活上應注意哪些方面?

  首先應戒酒,酒精本身可以導致肝硬化,肝臟是酒精代謝的器官,飲酒更容易損害乙肝患者肝臟,長期大量飲酒可以導致肝硬化及肝癌,特別需要重視。二要戒菸,大家都知道抽菸易患肺癌,但抽菸對食管、胃、胰腺等消化道腫瘤同樣具有促進作用,抽菸對自己及他人的危害是巨大的,所以這個同樣是不能放鬆的。三要及時調整悲觀、負面的情緒,怒傷肝人人皆知,負面情緒可以促進腫瘤的發生已得到醫學證實,所以乙肝患者應保持健康積極樂觀的心態。四如何體育鍛煉:轉氨酶異常的肝炎患者應多休息,而病情穩定的乙肝患者可以從事一般的工作及活動,如慢跑、散步、打乒乓球等,但不建議有力量與速度活動,如足球、馬拉松等。五飲食,肝病患者可食用各種營養豐富的食物,除了主食外,各種新鮮蔬菜、水果,牛肉、魚肉等肉類,各種豆類及乾果均可食用,但要注意營養均衡。還要一點同樣需要重視,不要經常熬夜成為夜貓子。

  三、乙肝患者應定期檢查與醫生互動

  乙肝患者應動態檢查以便及時瞭解自己的病情,如轉氨酶正常與否,有無黃疸,病毒含量的變化,肝臟上有無佔位,而要了解這些就須及時查肝功、甲胎蛋白、乙肝病毒含量及肝臟影像學檢查等,定期完善這些檢查一定要和醫生交流,及時發現肝臟的新發問題,做到肝病的規範化診治,千萬不可自行停用抗病毒藥物。

  四、乙肝患者的保障

  如你不幸出現了肝腹水、肝昏迷甚至肝癌,同樣不要悲觀絕望,肝腹水患者通過抗病毒、保肝、補充白蛋白及利尿等綜合治療,在醫生眼裡已是小問題,即使是頑固性腹水,同樣可以通過腹水回輸等綜合治療可以取得不錯效果。肝昏迷又稱肝性腦病,多由於肝臟代謝解毒功能出現了問題,可通過護肝、促進血氨代謝及恰當的營養支援可使患者病情穩定。對於肝癌特別是早期肝癌醫生辦法就更多了,可以手術治療,也可以微創消融治療,治療效果均較好。至於食管胃底曲張靜脈所致的消化道出血可以通過脾切聯合賁門血管離斷、內鏡下治療及內科保守治療等多種方法處理。除此外,對於終末期肝病,我們還有必殺技肝移植,當然這個代價就大了,所以你最好堅持前三點,治病不如防病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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