科室: 心血管內科 主治醫師 張國瑞

  每次高血壓患者來醫院就診,測得血壓顯著升高時,總會叮囑一句:您一定要少吃鹽,飲食一定要清淡。那麼“食鹽”跟“高血壓”到底有什麼聯絡呢。現在就跟大家聊一聊食鹽與高血壓。

  食鹽,化學名叫 “氯化鈉”,人體攝入食鹽後,溶於水並分解為鈉離子和氯離子。當人體長時間攝入過多的氯化鈉後,細胞外液的鈉離子顯著增多,會在細胞內外液濃度差的壓力下湧入細胞內液,細胞逐漸變得腫脹。細胞腫脹後體積增大,由細胞構成的血管腔自然也就變得狹窄了。細胞腫脹後還會促使小動脈壁對血液中的縮血管激素反應性增加,因此容易發生小動脈血管收縮痙攣。血管一痙攣,其靈活性和延展性就會變弱,直接導致全身各處細小動脈的阻力增加,進而血壓升高;細胞外液的濃度升高之後,機體為了稀釋細胞外液會調動更多的水分進入細胞外液,這樣一來濃度下去了,但不可避免地會引起水鈉瀦留——血容量增加,迴心血量、心室充盈量和輸出量也增加。 簡言之,鹽攝入太多後,一方面血液總量增加了,一方面血管通道變狹窄了。就像更大體積的水要通過更細的管道,水壓(血壓)自然也就升高了。

  高鹽飲食後氯化鈉對血壓的影響,這是一種生理機制,每個人身上都會發生。但是不同的人群對鹽的敏感度並不相同,相關資料顯示,我國大約有50%的高血壓患者和25%的正常人表現出“鹽敏感性”,但是不同種族、地區和年齡人群中亦有很大差別,比如北方人群明顯高於南方人群,老人明顯多於年輕人,女性多於男性,肥胖者多於體重正常者。

  既然高鹽飲食對高血壓影響這麼大,那就儘量少吃食鹽吧。國際上很多研究表明嚴格限制食鹽攝入可降低收縮壓和舒張壓,同時降低腦卒中發生率,所以得出結論:少吃鹽有益心血管健康!世界衛生組織提出了每人每天5g鹽的建議,而我國居民鹽攝入量明顯超標(12克),對於高血壓患者每天供給食鹽應該更低,一般2-5g為宜。最後再囑咐大家一句:飲食清淡一點,讓血壓更易控制一點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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