科室: 面板理療科 副主任醫師 李光

  誰不想自己的臉上光潔無瑕,誰不想自己光彩照人,可是臉上有鮮紅斑痣等紅胎記怎麼辦?這到底是上帝之吻還是撒旦的惡作劇,今天我們就來了解一些紅胎記相關知識。
  紅胎記一般在出生前就已經形成,出生後逐漸擴大,嚴重影響患者的美觀。面板血管瘤是一種以血管內皮細胞增生為主要特徵的良性腫瘤,多見於兒童,常在出生時或出生後不久發現。 50%以上的血管瘤長在頭面部,有的突起,有的與面板平齊,但身體上各個部位都可能長血管瘤,包括四肢、軀幹、內臟、腦等,輕者影響容貌,重者影響機體功能。
  血管瘤的治療既往採用手術或是同位素治療,或者難以徹底切除,或者遺留疤痕。近年來,隨著現代化鐳射的廣泛應用,給血管瘤患者帶來了新的、安全的治療手段。595nm或585nm的脈衝染料鐳射對淺表性血管瘤和鮮紅斑痣等血管畸形效果均非常明顯。
  草莓狀血管瘤(strawberry hemangioma):形似草莓,邊界清楚,壓之不易褪色。好發於面、頸和頭皮,一般在出生後3~5周出現,初起為小的紅色斑點,以後迅速增長,隨著時間的延長,部分草莓狀血管瘤可自行消退,但考慮到部分血管瘤不能自行消退,且我們不能在早期確定哪些血管瘤會消退,使得部分血管瘤迅速長大,給治療帶來困難,如果血管瘤位於重要器官周圍,會引起嚴重併發症,所以現在的觀點認為一旦發現血管瘤,應儘早治療。草莓狀血管瘤用鐳射、強光治療,區域性注射平陽黴素,手術,淺層X線照射等均有較好療效,可用一種或兩種方法配合使用。但所有治療方法中強脈衝光或鐳射的副作用最小。因此淺表的草莓狀血管瘤宜首選強光或鐳射治療,Candela公司生產的 Vbeam是波長為595nm的閃光燈泵浦脈衝染料鐳射治療儀,主要用於治療毛細血管擴張和良性面板血管病變。Vbeam發射出的鐳射主要被真皮內的血紅蛋白所吸收。吸收後的光能再轉變成熱能,從而凝固靶血管,並阻止其再生。Vbeam脈衝寬度適中、可調,既可選擇性破壞血管,又可避免損傷周圍組織。

  鮮紅斑痣(nevus flammeus):俗稱“紅胎記”,部分人出生時就有,大部分人出生一段時間後才開始出現,面積逐漸變大。呈斑片狀,不高出皮面,形狀不規則,壓之部分或完全退色。全身任何部位均可長鮮紅斑痣,但好發於顏面、頸部。發生於面部者嚴重損害病人的外貌,使患者自信心受挫。治療鮮紅斑痣的傳統方法有二氧化碳鐳射、脈衝染料鐳射、光動力療法等。傳統的二氧化碳鐳射容易留下疤痕,而光動力治療鮮紅斑痣尚處於臨床試驗階段。目前一般認為595nm或585nm脈衝染料鐳射治療鮮紅斑痣波長最為理想,公認效果良好,面部皮損的治療效果最好,頸部稍差,上脣和腿部較差。兒童效果高於成人,如果在1歲內開始治療,可明顯提高治癒率。
  由於科學技術所限,目前對紅胎記的治療還不能達到100%的治癒率,但早期發現,早期治療可明顯提高皮損的清除率,如果發現孩子身上有紅色胎記,需儘早去醫院診治,以免留下終身遺憾。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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