科室: 婦產科 主治醫師 呂洪濤

  隨著人們對於宮頸癌篩查的認識水平的增長,以及國家兩癌(宮頸癌、乳腺癌)普查工作的開展,越來越多的人接受宮頸癌的篩查。從而使宮頸癌的發病率減少,很多人在宮頸癌前病變的階段就可以得到治療,所以現在接受宮頸錐切的患者非常多。

  雖然宮頸錐切是一個小的手術,但是手術後也會有很多問題需要注意。最常見的就是術後陰道出血,那錐切術後陰道流血是不是正常的呢?聽我娓娓道來。

  宮頸錐切大體上分兩種。一種是冷刀錐切,宮頸病變組織切除之後,醫生用可吸收縫線縫合創面壓迫止血;另一種是LEEP電切,切除病變之後的用電刀燒灼創面止血。不管哪一種止血方式,雖然手術中都會達到止血的效果,但是手術後很多因素會影響到創面,導致創面再次出血。

  舉個例子:手指頭不小心被刀子劃破,包紮止血,如果傷口剛剛結痂就被碰掉,肯定還是會再次出血。宮頸創面的出血也是這個道理。而且宮頸在陰道頂端,處在一個潮溼、細菌數目很多的環境中,癒合時間會更長,再次出血的時間也會比較長。

  所以,宮頸錐切術後出血是很常見的現象。

  但是,如果出血量很多,像來月經一樣流血不止,就不正常了。可能是創面大塊的結痂脫落引起較大的血管出血,需要緊急到醫院就診。醫生處理方式也不外乎那麼幾種,用止血藥、陰道塞紗布壓迫、再次手術縫合或電凝止血。

  那麼,有哪些因素會影響到宮頸創面的癒合,導致陰道流血呢?

  1、機械刺激:劇烈運動、深蹲、便祕、用力大小便、咳嗽等,甚至有一個患者出院一週,開車時突然一個剎車,導致宮頸脫痂出血。

  2、感染:如果有陰道炎的話,會影響刀口的癒合。

  3、糖尿病、貧血等基礎疾病,也會影響刀口癒合。

  另外,宮頸血運豐富容易出血,但血運豐富的好處是容易癒合,所以只要出血不多,炎症不重,宮頸慢慢就會癒合的。需要的是隻是時間。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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