科室: 男性病專科 副主任醫師 袁軼峰

  很多30多歲的人心裡甚至在想:當年為了響應國家號召選擇了晚婚晚育,萬一到時候生不出可咋辦呀,我辛苦打下的江山只能上交國家了?

  別急,還得做一個生育力評估的檢查。簡而言之就是瞅瞅精子與卵子的狀況。不過呢,並不是所有人都適用這個檢查,因為可能你不是不孕不育只是沒射準或者沒接穩而已。

  那麼生育力評估適用於哪些人群呢?

  1、不孕症夫妻:即夫妻同房超過一年未採取避孕措施仍不能受孕者,因此不孕症夫妻雙方均需要進行生育力評估,這不僅僅是男方或者女方的事情。

  2、生育力可能受損的人:如高齡夫妻特別是女方年齡>35週歲,或者女方曾有長期吸菸史。

  3、有接觸放射或化學藥物史或治療史的男性。

  4、男性患有或曾患有腮腺炎,精索靜脈曲張,隱睪,前列腺炎,精囊炎或生殖器癢、痛不適感等。

  如果你看到這裡並且決定繼續往下看,說明你不僅熱愛學習,還很有可能符合上面的情況,畢竟有耐心看完這麼一大段話的人不多。

  言歸正傳,那麼生育力評估需要做哪些專案呢?

  男性方面,主要是進行精液質量常規檢查,包括精液量,液化時間,pH值,黏稠度,精子濃度,活動率,存活率以及形態學分析等。

  除此之外,還有特殊檢查包括精液生化監測,酶類測定,腫瘤標誌物檢測,生精細胞分析,白細胞分析,細胞凋亡監測以及化學元素分等。

  在臨床上,我們常用的指標主要有:

  1、精液量

  正常應為2-6ML,平均為3.5ML,如果受檢者3天未排精液,1次射精量仍少於1.5ML,應視為不正常,可能由逆行射精,睪丸分泌雄激素低下,附屬腺功能障礙等原因導致;

  2、pH值

  正常的pH值應在7.2-8.0之間,當pH值>8.0時,有可能是附屬性腺或者附睪有急性感染性疾病,而在慢性感染性疾病時,pH值可能是7.2或者<7.2;

  3、精子活動力的評估

  即精子的運動能力,根據WTO的標準,主要分為a、b、c、d四個等級,a級代表快速前向運動精子,b級代表慢速或者呆滯的前向運動精子,c級代表非前向運動精子,d級代表不動精子,若a級精子≤25或a+b級精子≤50%,很可能是少弱精症,需要儘早進行治療哦。

  女性而言,主要檢查卵泡池內的卵泡數目,臨床常用有檢查抗苗勒氏管激素;竇卵泡計數;檢查卵泡刺激素。

  生育力評估不佳並不是一棒子打死你做父母的夢想,醫生可以對病人進行有針對性的助孕治療及指導,這才是生育力評估的價值所在。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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