門診就診患者中有部分患者自訴偶有心慌不適，就診大夫一般會建議患者做一個心電圖，而這時患者會表示普通心電圖做了很多了，每次都是正常的，抓不到異常的心電圖，於是臨床醫師往往會建議患者帶一個24小時動態心電圖（也就是大家常說的“盒子”，又稱為“HOLTER”）。患者會有疑問，這個小盒子有什麼作用呢？那接下來我們就具體說說動態心電圖。
一、什麼是動態心電圖
動態心電圖是一種對患者進行長時間心電圖記錄的心電檢查儀器，是普通心電圖的一種升級檢查手段。動態心電圖利用資料科學技術，實時收集心電訊號及資料，並對大量的心電圖資料進行快速分析、診斷，從而發現普通心電圖發現不到的異常情況。實際上簡單的說就是24小時都在為患者做心電圖，最後總結分析，得出動態心電圖的結論報告。
二、動態心電圖臨床價值
1.監測心律失常
對於間斷髮作心慌的患者，由於普通心電圖時間較短，而檢查時又未發作心慌症狀，故不易發現，查動態心電圖，可進一步瞭解心律失常型別，如發現緩慢性心律失常型別、快速性心律失常型別，早搏的形態、性質及數量，評估心律失常的嚴重程度及指導下一步的治療方案。
2.指導臨床治療
對於明確的心律失常患者，可應用抗心律失常藥物或起搏器治療，而大部分抗心律失常藥物就有一定的副作用，尤其是致心律失常作用，故查動態心電圖可瞭解抗心律失常藥療效及副作用情況，可指導臨床醫師進行藥物劑量調整、更改治療方案及調整起搏器引數設定。
3.評估臨床症狀
查動態心電圖時特別是有臨床症狀時，要記錄時間，並與心電圖醫師說明症狀及發作時間，以便醫師評估心律失常和生活或活動時出現的症狀的相應關係。
4.尋找缺血證據
動態心電圖可發現有無ST-T異常改變以及改變的程度，來評估心肌缺血的程度，對心肌缺血的檢出率高，同時還可進行缺血部位及相關血管的定位診斷。
5.發現暈厥或猝死的危險因素
動態心電圖在發現暈厥或心源性猝死的危險因素方面意義重大，特別是導致心源性猝死的惡性室性心律失常前，動態心電圖可發現常有心電活動不穩的室性心律失常，從而有助於及時採取有力治療措施。
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