據統計，肥胖者中高血壓患病率是正常體重者的2～6倍。而高血壓病人中則有一半是胖子，尤其在中年人中。而肥胖的高血壓病人，還要警惕患上糖尿病！
如果高血壓已成現實，就應採取“既來之，則安之”的態度，尤其是肥胖的高血壓病人，應注意下列三個方面：
1、每年至少測一次空腹血糖及餐後血糖
若發現空腹血糖在6.1～7.8毫摩/升（mmol/L），或進食後2小時血糖在7.8～11.1毫摩/升（mmol/L），要再複查一次，仍然不正常的，應視為糖耐量異常，有糖尿病前期的可能。
2、每年至少測一次血脂
若發現甘油三酯大於1.7毫摩/升（mmol/L），或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）男性小於0.9毫摩/升（mmol/L）,女性小於1.0毫摩/升（mmol/L），說明脂肪代謝異常。血脂異常與胰島素的敏感性有關，甘油三酯越高，越容易發生糖尿病。
3、注意腰圍的變化
除經常稱體重以外，還要測測腰圍。若腰圍男性大於85～90釐米（2尺5寸半～2尺7寸），女性大於80～85釐米（2尺4寸～2尺5寸半），則屬於腹型肥胖。也就是說，腹部脂肪堆積過多，這比單純體重超標危險性更大。與西方人相比，中國人四肢較短，腰圍容易大，是腹型肥胖的易感人群。腹型肥胖者尤其容易發生糖尿病，這也是為什麼西方白種人大胖子比中國人多得多，但糖尿病並不比中國發病率高的原因。
肥胖的高血壓病人要注意，以上三項異常都是發生糖尿病的早期訊號，尤以糖耐量異常的危險性最甚。每年在糖耐量異常的人群中，有10％～15％轉變為２型糖尿病。如果上述三項同時存在，發生糖尿病的可能性將升高2.3倍。在發生糖尿病的人群中，腹型肥胖者佔的比例最高，腹型肥胖會誘發脂肪肝，還常有血尿酸升高，即痛風等。這一系列代謝異常，都是促使心腦腎血管損傷的危險因素。
倘若發現自己有上述代謝異常，切不能聽之任之，認為反正目前無明顯不適症狀，不必治療。相反，應抓緊時間給予藥物治療。在用藥同時，要定期查血脂、血糖，限脂、限糖，有效地實施減肥，增加運動。
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