科室: 小兒神經外科 主任醫師 馬雲富

  (1)臨床表現:a:新生兒出生後頭圍迅速增大,頭形變圓,皮下靜脈怒張等,囟門擴大並隆起、張力較高,將患兒置於直立位時由囟門亦不凹陷。b:顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄。頭顱的增大主要見於小腦幕上方部分,在第四腦室出口的閉塞則後顱窩特別膨大。

  l(頭圍正常值:新生兒頭圍33-35cm,6個月內頭圍每月增加約1.2-1.3cm共8cm,後半年增加3cm,第二年增加2cm,第三第四年共增加2cm,以後6年共增加1.5cm,後囟生後6月閉合,前囟9-18月閉合)

  嬰幼兒先天性腦積水多在出生後數週頭顱開始增大,一般經3~5個月方逐漸發現,也有出生時頭顱即增大者,臨床特別是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大,與周身發育不成比例,額部向前突出,眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉,致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其它囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張,頭顱叩診呈“破壺音”,嬰幼兒骨縫未閉,顱內壓增高時,頭顱可以發生代償性擴大,故在早期顱內壓增高症狀可以不明顯,但腦積水嚴重,進展較快時,亦可出現,其症狀為反覆嘔吐,腦退行性變,腦發育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重,常有智力改變和發育障礙,視神經受壓萎縮,可致失明,眼球震顫,驚厥亦較常見,還常併發身體其它部位畸形。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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