一、 小腸切除術是怎樣的手術
小腸切除術分兩種：小腸部分切除術和小腸全切除術。
當發現患有小腸扭轉壞死、小腸內疝嵌頓壞死、小腸聚集性多發穿孔、小腸巨大憩室、小腸腫瘤、小腸血管畸形、腸繫膜囊腫、腸繫膜動脈栓塞、腸繫膜靜脈血栓形成、急性或慢性腸瘻等小腸疾病狀態時，需要做小腸切除術。
做小腸切除手術時，腸管切除的範圍依據病變的範圍而定。
手術概況如圖：
圖1：小腸病變及預計切除範圍
圖2：小腸切除方式
圖3：小腸切除後再吻合狀態圖
二、 小腸切除術可供選擇的麻醉方法
1、 全麻
2、 硬膜外麻醉
三、 小腸切除術，術後觀察什麼
1、手術後當天
病人出手術室，返回病房，需要觀察
（1）麻醉是否甦醒，神志是否恢復。要詢問病人有無不適、刀口是否疼痛、唿吸是否費力；
（2）向手術醫師瞭解腹部有無引流管及引流袋；如果有引流管，要保持腹部引流裝置的管道通暢，不可摺疊、壓迫、堵塞或脫落，觀察引流量的多少；
（3）看病人唿吸狀況，有無唿吸急促、有無胸閉氣短、有無唿吸困難、有無口脣及面板紫紺；
（4）要看病人是否發燒，如果體溫升高，應報告醫師；
（5）從心電監護儀上觀察血壓、心率的變化，如果裝置有報警，要報告醫師；
（6）觀察輸液管是否通暢，輸液的速度不可過快；
（7）向醫師瞭解是否有導尿管及集尿袋，觀察尿的顏色，如果尿的顏色較深，要告訴醫師；
（8）不能吃東西，不能喝水；
（9）檢視手術區域的紗布敷料兩次，看看有無出血或滲水；
（10）一般採取平臥位，等到身體運動力量恢復後，可以向兩側小範圍側動身體，但要注意不能牽拉到各種管道；
家屬當天晚上輪流值夜，病人有異常的要跟護士報告。
2、手術後第二、三日
這個時期切口疼痛較明顯，有乏力感，急性病的病人會有頭暈頭痛，慢性病的病人會有飢餓感。
（1）觀察唿吸是否費力、氣管是否有痰，要鼓勵病人咳嗽，排出氣管分泌物；
（2）有無腹脹、腹痛，肛門是否排氣了；
（3）可以極少量進水，仍不能進食，可以去掉導尿管，自行排尿排便；
（4）體質較好的人可以下床活動；年紀大體質弱的病人仍需臥床，可以輕度翻身，但要注意不能牽拉到各種管道；
（5）觀察是否發燒，如果體溫高，應告訴醫師；
（6）如果有腹部引流管，要看引流管是否通暢，觀察引流量的多少和引流物的顏色；
（7）如果有其它新出現的症狀，比如胸閉、腹痛、腹脹加重、切口疼痛持續存在且無減輕趨勢等，要向護士報告；
（8）檢視手術區域的紗布敷料兩次，觀察腹部傷口區域有無出血或滲水；
3、手術後第四日至六日
這個時期病人的基本情況會繼續好轉。切口疼痛輕微，大小便通暢，睡眠恢復日常規律。有腹部引流管的病人會逐步拔除引流管：
（1）觀察是否發燒，如果體溫高，應報告醫師；
（2）詢問病人刀口疼痛程度，如果疼痛無減輕，可能是切口感染的先兆；
（3）觀察有無腹脹，如果腹脹持續或加重，則有可能發生腸漏；
（4）觀察體力恢復情況，根據醫囑開始進食，進食的量和成分遵從醫師的指導；
（5）每天觀察兩次切口敷料，有引流管這還要看引流管戳孔部位敷料是否清潔乾燥，如果滲液較多，要向護士報告；
（6）如果有其它新出現的症狀，要向護士報告。
4、手術後7日以後
病人身體基本恢復，精神、體力基本正常：
（1）觀察是否發燒，如果體溫高，應報告醫師；
（2）拆線時間在手術後的第8天至第10天之間，根據小腸病變的性質和小腸切除範圍的差異，拆線時間先後不一，部分病人會採取間斷拆線的措施；拆線的後一天，可以出院。
（3）出院後，注意觀察手術切口情況，此時傷口可以不用貼敷。不宜做劇烈運動，以保護切口區域不受外力影響；
（4）可以洗澡或沖洗手術區域面板，但不可用力搓揉。出院後兩週之後可以恢復日常的體力勞動
5、出院後的觀察
出院後，注意保暖，不可感冒咳嗽。注意觀察手術切口情況，不宜做劇烈運動，以保護切口區域不受外力影響。
四、小腸切除術的病人的身體運動安排
因人而異：
（1）一般青年及中年人，身體素質較好的，手術次日就可以下床活動，活動量以不感覺疲憊為準；
（2）老年人，特別是70歲以上的，是否下床活動需要諮詢主管醫師，醫師會根據病人的血壓、血糖、體溫、引流裝置的引流量等條件分別開出醫囑；
（3）少年兒童的身體活動情況應順應自身的反應。兒童時期對生理變化比較敏感，身體恢復到一定程度，兒童會不自主增加運動量，只需正確引導，稍加約束就可。
五、 小腸切除術的病人的飲食安排
（1）一般情況下，要等到肛門排氣後開始進水進食。
（2）切除範圍小、小腸病變輕微的青壯年人，部分體質良好的老年人，手術次日可以少量進水，二日後開始進食，三日以後逐步過渡到普通飲食；
（3）切除範圍小，但腹腔炎症重的，仍要等到肛門排氣後開始進水進食；
（4）切除範圍大的病人，需要遵從醫囑安排飲食，不能一概而論；
（5）體質瘦弱的老年人，或嚴重衰弱的中年人、惡性腫瘤的病人，需要較長時間的禁食，具體情況請遵從醫囑；
（6）小兒的飲食安排要遵從醫囑，有序進行；
（7）可以進食普食的病人，食譜安排應提供高蛋白、富含維生素食品。
六、 菸酒控制與作息時間安排
（1）忌菸，忌酒，至少要維持到手術後的一個月。
（2）保障充足睡眠，早睡早起。
（3）根據體質情況，安排痊癒後的輕體力或重體力勞動。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。