膽囊息肉病變臨床並不少見，手術是根治的方法，但並非所有膽囊息都需手術治療。因其病變型別不同，大小不一，疾病轉歸亦不盡相同，因此其手術適應症各家掌握也不一致。
手術時機選擇：膽囊息肉樣病變術前有時難以定性。根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指徵：
1、單發病變，大於10mm，蒂粗大者，尤其是位於膽囊頸部，年齡大於50歲。
2、多發病變，伴有膽囊結石，有症狀，年齡大於50歲。
3、單發病變，小於10mm，無症狀，年齡小於50歲，允許觀察、隨訪；病變增大或形態有變化則應手術治療。
4、多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。
5、CEA（腫瘤標記物），測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。
6、膽囊息肉樣病變，有明顯症狀且反覆發作者。
7、對直徑小於5mm無症狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大或症狀明顯亦須行手術治療。
目前的認識是，一般多發息肉大多為膽固醇性息肉，這類息肉很少長到1釐米以上，也不會癌變。而只有真性息肉才可能長到1釐米以上，而1釐米以下癌變的幾乎沒有報道。故安全的策略是1釐米以下隨訪，1釐米以上手術。目前的膽囊切除術以腹腔鏡膽囊切除術為手術治療的金標準。
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