膽囊息肉或膽囊息肉樣變是個籠統稱謂，一般來說超聲報告描述的是“膽囊息肉樣病變”，所謂“息肉樣”，就是說像息肉，而不一定是息肉。這是在影像學檢查下的稱呼，具體膽囊息肉是好是壞，病理檢查是金標準，但通過影像學特點可以大致判斷良惡性。膽囊息肉一般症狀輕微，甚至無症狀;少數患者有上腹部不適，可伴有腹痛，不適或疼痛部位在右上腹或右季肋部，少數可伴有向右肩背放射;息肉位於膽囊頸部可出現膽絞痛，在合併結石時可有膽絞痛發作及急、慢性炎症發作的表現。
膽囊息肉臨床上多見以下幾種型別：
一、膽固醇性息肉：超聲發現的膽囊息肉一半以上都是這種型別，準確來說這種不是真正的息肉，有人認為是膽固醇結晶在膽囊粘膜表面形成或導致粘膜隆起，因此又稱為假性息肉。目前理論上認為此類息肉是不會癌變的。膽固醇性息肉有如下特點：多發、易脫落，多在25px以內，外觀呈桑葚狀，脆而易碎，蒂細如棉線，多位於膽囊體部。膽固醇息肉和飲食有關，高膽固醇飲食或有脂肪肝的病人容易得膽固醇息肉。膽固醇性息肉無須特別處理，建議：飲食要規律、早餐要吃、低膽固醇飲食，可試用藥物。對於1釐米以下的膽固醇息肉可以每6個月到一年定期B超複查，觀察其大小、形態、數量的變化即可。
二、非膽固醇性良性息肉：又稱為真性息肉，是指真正從膽囊壁上長出的一塊“肉”，包括膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生等。炎性息肉是長期膽囊結石刺激合併慢性膽囊炎形成的。膽囊腺瘤就是一種良性腫瘤腺肌增生症、腺瘤樣增生也有癌變危險。
三、息肉型早期膽囊腺癌：有少部分病人在超聲上診斷腺瘤性膽囊息肉，結果術後病理是腺癌，其實這種型別嚴格意義來講已經不是我們所說的膽囊息肉的範疇了。目前對於混雜在膽囊息肉中的息肉型早期膽囊癌有時僅靠B超難以鑑別，必要時要做薄層增強CT或MRI增強掃描。癌性息肉的超聲下又如下特點：約80％以上大於25px且單發;約70％位於膽囊頸部;約有一半伴有膽囊結石。一旦懷疑此種病變應儘早手術治療。
診斷疾病的金標準是顯微鏡下的病理診斷，在超聲檢查下不能直接確定息肉的性質，只能根據經驗推測，因此超聲下報告的“膽囊息肉”通常是個籠統稱謂，準確的性質只能是病理診斷，但超聲一般會描述性質，是多發的還是單發的，大小等。
治療方案：
1、如果是多發小於1釐米，多考慮膽固醇性息肉，建議病人觀察，但不是就不管它了;大約半年做次B超，觀察期間改善生活習慣和飲食結構(平時要注意多吃些新鮮的水果、蔬菜和低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、雞肉、鮮豆類等。避免吃一些高膽固醇類食品如：雞蛋、肥肉、海鮮、動物內臟等;平時注意多喝水)這是最重要的。
2、短時間生長迅速的;大於1釐米;單發;廣基底的;膽囊息肉;伴有膽囊壁區域性或整個增厚;合併膽囊結石慢性膽囊炎;超聲、CT及核磁不除外癌變可能。從臨床經驗來看，有這些特徵息肉是“惡性”的傾向大，藥物治療無效，通常建議在惡變前手術治療。
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