科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  患糖15年的李奶奶最近常常因為舌頭牙齦腫痛而飲食困難,實在忍不住才去醫院檢查,醫生髮現口腔感染嚴重,有大面積創傷,告知她這是糖尿病引發的口腔病變,需要進一步到口腔科治療。聽到這裡,李奶奶生氣地說道:我就是上火了啊,怎麼還成了併發症這麼嚴重,你們怎麼還說與糖尿病相關呢?

  據資料顯示:糖友伴發口腔疾病的總髮病率為83.37%,比正常人高出2—3倍。但事實上很多糖友不知道糖尿病也會增加口腔疾病。其實就像脣齒相依,二者在一定程度上會互相影響。糖尿病可誘發和加重口腔疾病,口腔病變又能使糖尿病病情惡化,血糖難以控制。所以,糖友出現這些特徵一定不要忽視哦!

  糖友易發的6種口腔疾病

  1、口乾舌燥

  很多糖友由於唾液分泌減少,經常出現口乾舌燥、口渴的感覺。而造成糖友口乾的可能原因有小血管病變、支配大唾液腺的神經病變或藥物、血糖較高引起。

  建議:除了通過飲水來抵抗口乾,還可以通過嚼無糖口香糖和健康鬆脆的食物來促進唾液分泌。

  2、蛀牙

  糖友蛀牙發生率明顯高於一般人,這是由於高血糖狀態使唾液中含糖量較高、唾液量少,牙齒的自潔作用減弱。

  這種環境非常有助於致齲菌的生長,導致蛀牙。如果治療不及時,很可能引起牙髓炎或牙根尖周炎,增加治療的難度。

  3、味覺異常

  血糖控制不佳的糖友更容易出現味覺異常,就是以前感覺口味不錯的東西嚐起來有些怪異,還可能與使用磺脲類降糖藥物有關。高血糖糾正以後,味覺遲鈍或味覺改變會有所改善。

  大家要注意:不要為了增加食味而在食物中新增太多糖類和調料。如果嘴裡的味道一直很糟糕,應去看醫生。

  4、口腔感染

  口腔感人是一種口腔併發症、最多發一種被稱為鵝口瘡。

  主要症狀有口乾、口腔燒灼痛以及味覺減退等。許多研究顯示,血糖控制不佳的患者更易發生念珠菌病。糖尿病友如果出現鵝口瘡或任何其他口腔感染,建議看口腔醫生。

  5、口腔扁平苔蘚

  口腔扁平苔蘚是發生在口腔黏膜的一種慢性炎症性疾病。主要在粘膜上出現白色線狀、樹枝狀、環狀或網狀條紋。隨著病情加重可出現紅斑和糜爛。也有一開始即出現紅斑和糜爛。

  遇到這種情況最好醫生指導下進行規範治療。平時要注意保持口腔清潔衛生,避免病毒和細菌感染,多食新鮮蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性的東西,保證良好的睡眠以及舒暢的心情,

  6、口腔傷口難以癒合

  很多糖友口腔中的單純皰疹或傷口很難痊癒。這是糖尿病對口腔健康的另一大影響。血糖控制不好,會使傷口很難快速徹底癒合。

  7、牙周病

  據調查,近22%已診斷的糖友受到牙周病的影響。特別是隨著年齡的增長,血糖控制不佳會增加牙齦問題。

  正如有感染、嚴重牙齦疾病可能引起血糖升高一樣,這使得糖尿病更加難以控制,因為它讓人更容易受到感染,抵抗細菌侵入牙齦的可能性更低。而牙周病會損毀牙齦、所支撐牙齒的組織,甚至包括牙槽骨。

  所以我們不僅要控制血糖,還要保護牙齦健康。給大家提供一些保護牙齒的小竅門吧:

  1、定期進行口腔檢查

  研究表明治療牙齦疾病有助改善糖尿病患者血糖控制,減緩疾病進展。

  2、養成良好的口腔衛生習慣

  確保每天使用軟毛牙刷刷牙兩次,飯後及時漱口做到飯後漱口、早晚刷牙,並掌握正確的刷牙方法,定期更換牙刷,使用牙線徹底清潔牙縫中的食物殘渣,時刻保持口腔清潔。

  保證每天刷牙2次,每次刷牙時間保證3分鐘,每天用牙線潔牙一次。使用抗菌漱口劑或牙膏有助於減少口中細菌,預防牙齦炎。

  3、控制血糖

  良好的血糖控制能幫助機體抵抗口腔內的細菌或真菌感染,還有助於緩解由糖尿病引起的口乾。

  4、避免吸菸

  吸菸可導致糖尿病患者牙周病發病率升高,加重牙周病引起的牙周組織破壞,引起掉牙。

  5、拔牙需謹慎

  由於血糖高,糖尿病人拔牙後很容易出現出血不止、感染加劇的情況,甚至可能引起敗血症。所以,糖尿病人拔牙一定要謹慎,不要輕易拔牙。

  如果需要拔牙,應該前往正規醫院,而且在拔牙前,血糖值必須控制在8.9mmol/L以下。拔牙前還要做好準備工作,比如沖洗發炎的牙周袋,膿腫的牙齦要先切開引流,對全身進行抗感染治療等等。

  此外,拔牙後最好使用抗生素。需要注射胰島素的病人,拔牙時間不宜超過兩小時,患者拔牙前後的禁食時間也不宜過長,以免出現低血糖。

  6、定期洗牙

  每6個月或每4個月做一次專業的洗牙。如果平常不太注意口腔衛生,請適當增加專業潔牙的次數。除了告知牙醫你患有糖尿病以外,還應告知服用的降糖藥或使用的胰島素,有助於牙醫診斷和治療。

  都說牙痛起來要人命,我們只有愛護好自己的牙齒,才能品嚐更多美味食物噢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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