科室: 感染疾病科 主任醫師 陸海英

  乙肝是由乙肝病毒感染所致,丙肝是由丙肝病毒感染所致,兩者的傳播途徑及病情的進展和結局相似,但由於丙肝的治癒率高,所以丙肝的危害要小於乙肝。
  乙肝和丙肝分別是由乙肝病毒和丙肝感染所致的肝臟疾病,都是危害性很大的傳染病。這兩種肝炎的傳播途徑相似,包括血液及體液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損面板粘膜接觸傳播等。在未實行獻血者感染篩查制度前,丙肝主要是通過輸血製品傳播。與乙肝不同,成年人感染丙肝後慢性化的機率很高。
  乙肝和丙肝的臨床表現均可有乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛等症狀,有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體徵,但總體而言,丙肝患者的臨床表現相對要輕,轉氨酶升高的幅度小於乙肝,所以臨床上我們常稱丙肝為“小肝炎”,丙肝進展到肝纖維化、肝硬化和肝癌等終末期肝病的速度也要比乙肝慢一些。最令人欣慰的是,目前對丙肝的治療效果很好,通過口服直接抗病毒藥物(DAA),大多數肝病患者都能獲得治癒;而乙肝的情況正好相反,現仍沒有徹底根除乙肝病毒的方法,目前的抗乙肝病毒藥物只能抑制病毒複製,控制或延緩病情的進展,即便使用了抗病毒藥物,少部分乙肝患者最終還會進展到肝硬化、肝癌階段。
  所以,乙肝和丙肝都是由肝炎病毒感染所致的肝臟疾病,傳播途徑、臨床表現及最終結局相似,但由於丙肝有特效的治療藥物,治癒高,其危害性要小於乙肝。

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