哪些人群需要注射乙肝疫苗
接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接種物件主要是新生兒，其次為嬰幼兒，15歲以下未免疫人群和高危人群(如醫務人員、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員、接受器官移植患者、經常接受輸血或血液製品者、免疫功能低下者、HBsAg陽性者的家庭成員、男男同性性行為、有多個性伴侶者和靜脈內注射毒品者等)。
怎麼打
乙型肝炎疫苗全程需接種3針，按照0、1和6個月程式，即接種第1針疫苗後，在1個月和6個月時注射第2和第3針疫苗。新生兒接種第1針乙型肝炎疫苗要求在出生後24h內，越早越好。接種部位新生兒為臀前部外側肌肉內或上臂三角肌肌內注射，兒童和成人為上臂三角肌中部肌內注射。
母嬰如何阻斷
單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的阻斷率為87.8％｡對HBsAg陽性母親所生新生兒，應在出生後24 h內儘早(最好在出生後12 h)注射HBIG，劑量應≥100 IU，同時在不同部位接種10 ug重組酵母乙型肝炎疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗，可顯著提高母嬰傳播的阻斷成功率｡新生兒在出生12 h內注射HBIG和乙型肝炎疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳｡
HBV DNA水平是影響HBV母嬰傳播的最關鍵因素｡HBV DNA水平較高(>106IU/rnl)母親的新生兒更易發生母嬰傳播｡近年有研究結果顯示，對這部分母親在妊娠中後期應用口服抗病毒藥物，可使孕婦產前血清中HBV
DNA水平降低，進一步提高母嬰阻斷成功率。
對HBsAg陰性母親所生新生兒可用10μg重組酵母乙型肝炎疫苗免疫；對新生兒時期未接種乙型肝炎疫苗的兒童應進行補種，劑量為10 ug重組酵母乙型肝炎疫苗或20 ug倉鼠卵巢細胞(CHO)重組乙型肝炎疫苗；
成人如何預防
對成人建議接種3針20μg重組酵母乙型肝炎疫苗或20μg CHO重組乙型肝炎疫苗。對免疫功能低下或無應答者，應增加疫苗的接種劑量(如60μg)和針次；對3針免疫程式無應答者可再接種1針60μg或3針20μg乙型肝炎疫苗，並於第2次接種乙型肝炎疫苗後1～2個月檢測血清中抗-HBs，如仍無應答，可再接種1針60 ug重組酵母乙型肝炎疫苗。接種乙型肝炎疫苗後有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年，因此，一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫。但對高危人群可進行抗-HBs監測，如抗-HBs<10 mlU／ml，可給予加強免疫。
意外暴露後預防
當有破損的面板或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和體液後，可按照以下方法處理：
1、血清學檢測：應立即檢測HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3個月和6個月內複查。
2、主動和被動免疫：如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗HBs陽性者，可不進行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗HBs<10 mlU／L或抗HBs水平不詳者，應立即注射HBIG 200～400IU，並同時在不同部位接種1針乙型肝炎疫苗(20μg)，於1個月和6個月後分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗(各20μg)。
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