科室: 新生兒科 副主任醫師 王天成

  正常孩子的頭圍範圍是多少:胎兒期腦生長居全身各系統的領先地位,故出生時頭圍相對大,平均32~34cm;與體重、身長增長相似,第1年前3個月頭圍的增長(6cm)約等於後9個月頭圍的增長值(6cm),即1歲時頭圍約為46cm;生後第2年頭圍增長減慢,約為2cm;2歲時頭圍約48cm。頭圍的測量在2歲以內最有價值。
  頭圍反映腦體積:頭圍與腦的發育密切相關,有人把人腦形象比喻為“核桃仁”,好像比較恰當,一般來說大個的核桃,核桃肉一定多。人們不能準確的測量腦的重量,頭圍的大小,可以反映小兒的腦體積。所以,通過測量寶寶的頭圍,可以間接瞭解寶寶腦發育的狀況。寶寶的頭圍小,提示他的大腦被過小的顱骨所限制或發育不良;頭圍過大多提示腦內有積水或其他能造成腦細胞增大的因素,所以,測量頭圍雖然是一個簡便易行的方法,卻有著相當重要的意義。
  頭圍過大需警惕:正常寶寶顱腔內主要有腦組織、腦脊液、腦血管及其管腔內流動著的血液,顱腔容積與其所包含內容物的體積是恆定的,顱內保持著一定的壓力。寶寶頭圍過大,腦積水、腦部腫瘤、腦炎等疾病病變的可能性就會增加。所以,寶寶頭圍過大,或是增加速度異常地快,家長們要警惕了。由於兒童顱骨骨縫尚未閉合,顱內壓力增高時顱縫可裂開而使頭圍增大。因此,當發現孩子的頭圍明顯大於周圍同齡兒童時,家長們要引起重視了。注意是否患有先天性腦積水,因為患有腦積水的孩子在出生的幾周或數月內頭顱迅速增大,頭圍遠遠超過正常範圍,嬰幼兒在生長髮育過程中如果出現腦積水的情況會嚴重影響智慧及身體發育。

  頭圍過小也有問題:例如母親妊娠早期的感染、營養不良、中毒、放射線等有害因素的影響,都可影響胎兒的顱腦發育。如果孩子本身患有代謝病、染色體畸變等也可造成孩子的小頭畸形。如果孩子在出生過程中或出生後受到外傷、感染等則可引起腦萎縮,也可使頭圍變小。還有些孩子的小頭畸形是家族性的,被稱為家族遺傳性的小頭畸形。頭圍過小就必然限制孩子腦的發育。通常小頭畸形的孩子頭小而尖,前額窄小,可存在體力和智力的落後。但並非所有頭小畸形的患兒均伴有智力低下,大約有7.5%頭圍低於正常2~3個標準差的小兒智力正常。
  頭圍測量方法:用軟皮尺測量,從眉弓開始繞過兩耳上緣和枕後,回到起始點,周長數值即寶寶頭圍。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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