科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

目前,全球有超過1.99億名女性糖尿病患者,2/5的女性糖尿病患者處於生育年齡,1/7的分娩受到糖尿病的影響。那麼,糖尿病對妊娠有什麼影響,妊娠期糖尿病又該如何管理呢?


孕婦患上糖尿病是為什麼
 “糖尿病是常見的慢性疾病,女性懷孕後,隨著體重增加及胎盤產生的一些激素及細胞因子,會干擾體內的胰島素正常工作,因此孕婦容易患糖尿病。”
  妊娠期糖尿病有哪些危害
  1、對母親的危害

  增加自然流產率及妊娠高血壓綜合徵的發生率;影響孕婦免疫力,易併發感染(多見泌尿系感染和黴菌性陰道炎);孕期糖尿病酮症酸中毒等;羊水過多、巨大兒,並最終引起難產、產後出血;GDM孕婦再次妊娠時,複發率及遠期患糖尿病機率增加。
  2、對胎兒的危害
  增加巨大兒、胎兒宮內生長受限、流產、早產風險;胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦;增加肩難產及各種產傷的發生率。
  3、對新生兒的危害
  增加新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒高膽紅素血癥、低鈣血癥與低鎂血癥的發生率;新生兒易發生低血糖症。另外,患有糖尿病的孕婦生的寶寶,患自閉症和智力障礙的風險比健康孕婦生的寶寶高。
  基於這些可預見到的危害,建議在孕期準媽媽要倍加小心。
  妊娠期糖尿病如何防治
  對於準媽媽來說,子孕期要預防妊娠期糖尿病,需要做好幾點。


  控制體重:預防妊娠期糖尿病,首先要控制體重,孕前體重應控制在合理範圍,孕期總體重增加不宜超過10公斤,以每月不超過2公斤為宜。
  控制飲食:妊娠期間飲食控制既要保證和提供熱量和營養需要,又要避免餐後高血糖或飢餓性酮症出現,以保證胎兒正常生長髮育。儘可能選擇低生糖指數的碳水化合物;可少量多餐,每日分5-6餐。
  適量運動:適量合理的運動可有效提高胰島素的敏感性,降低妊娠期基礎胰島素抵抗,促進糖代謝,從而降低血糖水平;但要以不影響胎兒、不引起宮縮等為原則。
  調養精神:中醫認為“女子以肝為先天”,女子最易為情志所傷,而致肝氣鬱滯。糖尿病的發生和發展都和情緒有一定關係。因此妊娠期糖尿病患者應保持樂觀開朗、舒暢心情,以利病情的控制和康復。
  積極治療:飲食治療血糖不能控制時,建議在醫生的指導下使用胰島素控制血糖。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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