經歷懷胎十月和撫育孩子成長的女人是世界上最幸福的女人。當感知到一個小生命在你腹中慢慢成長的時候，那種感覺是非常奇妙的，而在那一刻，做母親的天性使所有女人只有一個願望：希望我的寶寶健康！
可大家都知道，病毒性肝炎是危害我國人民健康重要的傳染病，其中乙型肝炎的感染率最高，危害也是最大的。據估算，我國現有乙肝病毒攜帶者約9000萬，這裡面一定有一些準媽媽，這些準媽媽希望自己是幸福的女人，更渴望自己的寶寶一生健康。作為乙肝陽性準媽媽，一定有一些問題困擾著您，那麼看看我能不能幫到您呢？
1、慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者可以懷孕嗎？
慢性HBV感染婦女計劃妊娠前，最好由感染科或肝病科專科醫師評估肝臟功能。肝功能始終正常的感染者可正常妊娠；肝功能異常者，如果經治療後恢復正常，且停藥後6個月以上覆查正常則可妊娠。抗病毒治療期間妊娠必須慎重。如在使用任何抗病毒藥物期間妊娠，準媽媽必須到醫院諮詢專科醫師，評估所用藥物的各種風險，以決定是否中止妊娠或是否繼續抗病毒治療。
2、慢性HBV感染者妊娠後，必須定期複查肝功能嗎？
是的！慢性HBV感染者妊娠後，必須定期複查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期。首次檢測肝功能正常者，如無肝炎臨床症狀，1-2個月複查1次；如丙氨酸轉移酶（ALT）升高，應根據ALT具體數值結合膽紅素水平情況，請相關專業醫師會診，確定複查間隔時間和複查專案等。
3、孕晚期孕婦應用乙肝免疫球蛋白（HBIG）可以預防HBV母嬰傳播嗎？
不建議應用！過去對乙肝陽性的準媽媽，主張在孕晚期注射HBIG來中和體內的病毒，預防胎兒的宮內感染，這麼做從理論上是有效的，但近年來國外的多項研究提示，孕晚期每4周注射200-400U的HBIG並不能降低HBV病毒量；我國也有報道指出該方案並不能減少母嬰傳播。因此，現在對HBV感染孕婦在孕晚期已經不建議應用HBIG。如果乙肝陽性的準媽媽個人希望注射，應到醫療機構諮詢專科醫師，以評估副作用的風險。
4、剖宮產分娩能減少母嬰傳播機率嗎？
剖宮產分娩不能降低HBV的母嬰傳播率。既往認為，自然分娩時因子宮收縮“擠壓”胎盤，促使母體內病毒進入胎兒，引起官內感染，剖宮產理論上縮短了分娩時間，嬰兒出來接觸母親血液的時間會短，風險應該是低的，故而理論上剖宮產能減少HBV的母罌傳播。但臨床觀察發現，剖宮產雖然產程短，但是同樣會接觸到血液，自然分娩雖然新生兒會接觸到媽媽的血液，但新生兒一般情況下面板很完整對病毒有屏障作用。近期的研究也證明，慢性感染HBV孕婦的新生兒經採取正規的阻斷措施後，剖宮產與自然分娩的新生兒HBV感染率比較無明顯差異，說明剖宮產並不能降低HBV的母嬰傳播。
5、媽媽如果是乙肝陽性，寶寶應該在出生後多長時間內注射哪些疫苗？
接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染最有效的措施，新生兒全程接種後，抗-HBs陽轉率高達95％~100％。孕婦HBsAg陽性時，無論HBeAg是陽性還是陰性，新生兒必須及時注射HBIG和全程接種乙型肝炎疫苗（0、1、6個月3針方案）。HBIG需要在出生後12h內（理論上越早越好）使用。採取上述正規預防措施後，對HBsAg陽性而HBeAg陰性孕婦的新生兒保護率為98％~100％，對HBsAg和HBeAg均陽性孕婦的新生兒保護率為85％~95％，如果不使用HBIG，僅應用疫苗預防，總體保護率僅為55％~85％。如果寶寶是早產兒或者出生後有其他疾病的，應遵照醫囑來執行阻斷措施。
6、乙肝陽性的媽媽可以給寶寶哺乳嗎？
乳汁中可檢測出HBsAg和HBV-DNA，而且有學者認為乳頭皸裂、嬰幼兒過度吸允甚至咬傷乳頭等可能將病毒傳給嬰幼兒，但這些均為理論分析，但是缺乏循證醫學證據。但是為了以防萬一，還是不建議母乳餵養，可是，就因這個而沒有母乳餵養是件挺遺憾的事。
但我們需要注意的是：媽媽在餵奶前應洗淨手，擦拭乳頭；孩子和媽媽的用品最好隔離；如果乳頭皸裂嚴重或者寶寶口腔發生潰瘍，可適當暫停哺乳，暫停哺乳期間，必須擠奶保持泌乳；定期檢測寶寶乙肝血清學標誌物；定期檢測媽媽肝功能。
7、媽媽HBsAg陰性，但爸爸HBsAg陽性時，需要給寶寶注射HBIG嗎？
建議注射！雖然精液不能引起胎兒感染HBV，但通常因爸爸照料新生兒而與其密切接觸，增加了寶寶感染的風險，因此，寶寶最好注射HBIG。同樣，其他家庭成員HBsAg陽性，如果與寶寶密切接觸，寶寶最好注射HBIG。如果爸爸或其他HBsAg陽性的家庭成員不與寶寶密切接觸，寶寶則不必注射HGIG。
鄭重提醒
母嬰傳播是我國慢性HBV感染的主要原因，如果準媽媽HBsAg陽性，其寶寶是感染HBV的高危人群，如果要降低寶寶感染HBV機率，則在寶寶出生後必須採取正規的阻斷措施，也就是出生後除接種乙型肝炎疫苗外，必須在出生後12h內注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）。這個真的很重要！
任何疾病的治療和預防都是一個嚴肅的話題，如果您是一位乙肝陽性的準媽媽，一定要記得在孕前、孕中、產後就治療和預防的問題到正規醫療機構諮詢專科醫師，切不可根據自己瞭解的零碎知識盲目用藥，也不可太過大意而錯失最佳治療時機。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。