科室: 兒科 副主任醫師 陳自佳

  丙酮尿症是由於苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致,屬常染色體隱形遺傳,是一種氨基酸代謝病。絕大多數的苯丙酮尿症是由於缺乏苯丙氨酸羥化酶,不能將苯丙氨酸轉化為酪氨酸,因此,苯丙氨酸在血、腦脊液,各種組織和尿液中的濃度極高,同時產生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸等旁路代謝產物從尿中排出,高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝產物導致腦損傷。
  一般患兒出生時正常,3~6個月出現症狀,1歲時症狀明顯。主要表現為:
  1、神經系統:以智慧發育落後為主,伴不同程度的智力下降。還可出現癲癇,可隨年齡的增長減輕或停止。可伴有表情呆滯,行為異常,多動,肌痙攣,肌張力增高等。
  2、外形改變:出生時毛髮色澤正常,生後數月因黑色素合成不足,毛髮色澤變淺,會有溼疹出現。
  3、尿液和汗液異常:因尿液及汗液中有苯乙酸排出,故有鼠尿味。
  通過新生兒篩查和尿中苯丙酮酸及其代謝產物的篩查,早期診斷和治療可避免神經系統不可逆損傷,只有早期治療才能預防智力發育障礙。治療的關鍵是減少苯丙氨酸的攝入,除飲食控制外,還應給予5-羥色氨和左旋多巴。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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