科室: 普外科 副主任醫師 王東昇

  腸鏡檢查有痛苦嗎? 結腸鏡檢查是目前發現和治療大腸疾病的最簡便、最安全、最有效的方法。

  一、但是結腸鏡檢查時確可導致一定的痛苦。具體原因如下:

  1、檢查時需向腸腔內注入氣體以擴張暴露腸腔,從而可能感到“腹部脹迫感”及“想解大便”的感覺。

  2、由於大腸彎曲迂迴,對於腸道彎曲角度太大、有腹部手術史、腸粘連史的患者,腸鏡通過時會感到脹痛。

  3、部分患者檢查時面對腸鏡器械及臨床醫生,自身心理也產生一定的恐懼而影響配合檢查。

  有部分患者因此不願意行結腸鏡檢查,從而延誤診斷,錯過了疾病最佳的治療時機,後悔莫及。

  二、什麼是無痛腸鏡?

  無痛結腸鏡和普通結腸鏡的檢查方法是一樣的,區別在於無痛腸鏡在檢查時給患者使用靜脈麻醉藥物,從而使患者處於睡眠狀態下接受腸鏡檢查,整個檢查過程中患者感覺不到痛苦。― 無痛腸鏡檢查結腸鏡醫師和麻醉師正在實施無痛結腸鏡檢查

  常用的麻醉藥物是丙泊酚丙泊酚是一種乳白色液體,麻醉醫生稱其“快樂牛奶”,主要用於全身麻醉的誘導和維持。特點起效時間僅需要30-60秒,持續時間短,甦醒迅速而平穩,5分鐘內作用即可消失。

  無痛腸鏡檢查步驟檢查前,麻醉師給患者靜脈裡推異丙酚,等麻醉生效後開始檢查。檢查過程中,患者由於“什麼也不知道”,整個檢查過程未感覺痛苦。

  檢查完成後,停用麻醉藥物,約5分鐘患者甦醒。檢查結束後通常患者沒有感覺,但有的患者會感到輕度的腹脹(因為檢查過程中要往腸腔內注氣。

  三、無痛腸鏡的優缺點

  優點:麻醉狀態使被檢查者可在無痛狀態下完成整個檢查和治療過程,檢查結束後很快甦醒,過程中無任何不適和痛苦。減輕患者恐懼心理,提高患者耐受性。由於大部分患者檢查後自身感覺良好,無痛腸鏡大受患者歡迎。

  缺點:

  1、麻醉狀態使患者無法進行體位的更改,不能更好的配合醫師的操作。

  2、在操作難度較高的操作或息肉摘除的過程中,患者無法告知疼痛情況,穿孔的危險性大大增加,因此無痛腸鏡對操作者的水平有一個較高的要求。

  3、由於需要使用靜脈麻醉藥物,還需要一名麻醉醫師全程監護和用藥,因此檢查費用較貴。(無痛結腸鏡檢查大約比普通結腸鏡檢查貴300-600元。

  四、無痛腸鏡檢查的注意事項

  “無心腦血管相關疾病,無麻藥相關的過敏史”是無痛結腸鏡檢查的前提。因此需要先行心電圖檢查及請麻醉師行檢查前麻醉評估。由於丙泊酚是一種中樞抑制劑,且在肝內代謝,患有嚴重呼吸系統疾病、心血管疾病、肝功能衰竭者以及一般情況太差者不宜作此項檢查。檢查完畢,需待患者完全清醒後方可離開,且必須有家人陪同檢查和接送回家。檢查後24小時內不得駕駛機動車輛、進行機械操作和從事高空作業,以免發生意外。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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