科室: 普通外科 主任醫師 王立新

  膽管結石屬於膽石症中的一種,膽管結石又分為原發性膽管結石和繼發性膽管結石。原發性膽管結石是指原發於膽管系統內的結石,繼發性結石是指來自於膽囊內排至膽總管內的結石。
  原發性膽管結石包括肝內、外膽管結石。膽總管結石典型的臨床表現是反覆發作的膽絞痛,如果伴有寒戰高熱及黃疸表現,則為急性膽管炎,臨床上我們稱之為(夏柯)Charcot三聯症,容易危及生命,必須儘早就診和及時處理。多數患者會有劍突下偏右的突發絞痛,可以放射至右肩背部。但也有少數患者會完全無痛,僅感到上腹悶脹不適。一般在腹痛的12-24小時即出現黃疸,黃疸為梗阻性,有波動性的特點。黃疸時會有尿色變深、糞色變淺、面板瘙癢等表現。體檢時在上腹和右上腹會有壓痛和肌緊張。肝內膽管結石的臨床症狀不典型,在病程間歇期可以無症狀或僅有上腹部不適。在急性期時,則可出現急性膽管炎的症狀,即腹痛、寒戰高熱,當結石造成膽管梗阻時會有黃疸,表現為尿黃甚至濃茶樣,眼球及皮膚髮黃。反覆的膽管炎還會導致多發的肝膿腫。
  綜上所述,如果出現膽管結石的症狀,需及時就醫診治,目前主要以手術或內鏡治療為主。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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