日常中很多高血壓患者會有這種想法：自己用一種降壓藥很多年了，要不要更換為其它種類降壓藥？長時間服用同一種降壓藥，會不會產生耐藥？
其實，只要目前正在服用的降壓藥能夠良好達標的控制血壓，且沒有發生不良反應，就不需要更換降壓藥物，也不存在耐藥的說法。
通常情況下，大多數降壓藥物的副作用發生在剛開始用藥的幾天或幾周後。如果用了較長時間沒有出現不良反應，說明對此類降壓藥耐受性好，不必擔心長時間使用一種藥物會產生副作用，更不必換藥。但需要定期監測某些指標，如長期使用利尿劑，需要注意監測血電解質有無紊亂；長期服用鈣離子拮抗劑，需要注意有無水腫、牙齦增生等。降壓治療的目標應該是長期、持久、平穩的控制血壓，才能減少高血壓對人體的不良危害。無明顯原因的頻繁更換降壓藥物會導致血壓的波動，而血壓波動對於心腦腎都會產生不利影響。目前常用的降壓藥大都是中、長效降壓藥，有的要1周以上才能達到血液中濃度的穩態，發揮持久穩定的降壓作用，因此不能太著急，需要動態監測血壓。有的患者剛開始服用某種降壓藥後血壓控制很好，但過了幾年後血壓又增高了，就自以為原來用的藥物“耐藥”了，其實這是錯誤的想法，這不是“耐藥”了，而是自身血壓比原來更高了，其原因與年齡增長、動脈粥樣硬化等有關。這時候需要在正規醫院心內科醫生的指導下調整藥物。
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