科室: 心內科 主治醫師 魏曉冬

  高血壓怎麼治療才最有效?那麼首先要區分患者是原發性高血壓還是繼發性高血壓,如果是原發性高血壓,也就是不明原因或者是遺傳所導致的高血壓,最有效的治療辦法便是服用降壓藥物。如果是繼發性高血壓,那麼要明確導致血壓升高的病因,針對原發疾病進行治療,這樣才能達到最好的療效。

  尤其對於難治性高血壓,一定要查明是否是由於繼發性高血壓所導致的。如果是原發性醛固酮增多症所導致的高血壓,那麼建議可以選擇普利類或者是沙坦類的降壓藥物聯合服用保鉀利尿劑,比如說螺內酯來協同降低血壓,效果較為顯著,必要時也可以結合泌尿外科行手術切除治療。對於H型高血壓的患者,那麼在服用降壓藥物的同時,建議可以聯合應用葉酸片,每天額外補充0.4到0.8毫克的葉酸片,有助於更好的使血壓降至理想狀態。H型高血壓的首選降壓藥物主要是普利類或者是沙坦類的降壓藥。對於主動脈縮窄引發的高血壓,建議要進行主動脈造影,確診之後可以採用介入擴張支架植入或者是外科手術的方法來治療。

  對於原發性高血壓的患者,主要是要選對聯合用藥方案,這樣才更加有助於使血壓降至理想狀態。常用的三種藥物及以上的組合方案是:普利類+利尿劑+受體阻滯劑;鈣通道阻滯劑+普利類藥物+利尿劑;鈣通道阻滯劑+普利類藥物+利尿劑+α受體阻滯劑等。

  無論是什麼原因導致的高血壓,都要進行生活方式的干預。建議患者每日將食鹽的攝入總量控制在六克以下,要低鹽低脂飲食,多吃新鮮瓜果蔬菜,戒菸戒酒,運動減肥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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