科室: 泌尿外科 主任醫師 崔昕

  輸尿管結石可以通過藥物和手術進行治療,治療方案應根據輸尿管結石的位置、發病時間、結石大小等因素來確定。
  藥物排石治療:半月內發病,表面光滑,直徑小於0.5釐米,結石以下無明顯梗阻的結石可選用排石沖劑藥物治療。配合多飲水和適當運動,有助於結石排出。α受體阻滯劑和鈣離子阻滯劑也具有舒緩平滑機、促進腎結石向輸尿管向膀胱、向體外排出的作用。建議大量喝水,每天喝水量大於2000ml,排出的尿液會大於2000ml,有效促進結石的排出。
  藥物溶石治療:只有很少一部分結石可以進行藥物溶石。通過改變尿液的PH值,增加結石礦物質的溶解度,儘量使結石縮小,達到臨床治療的目的,常用於純尿酸結石和胱氨酸結石。尿酸結石可用碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀、碳酸酐酶抑制劑乙醯唑胺鹼化尿液,溶解尿酸結石。尿酸結石也可採用輸尿管逆行插管,在結石上方在嚴密觀察下用鹼性藥物區域性灌注溶石。
  體外衝擊波碎石:大多數結石可以通過體外衝擊波碎石達到擊碎排出結石。半個月內發病,直徑小於1.5cm的輸尿管上段或下端結石可採用體外衝擊波碎石。
  輸尿管鏡碎石術:目前主要的微創治療手段,對病史較長,結石體積較大,以及各種複雜多髮結石,位於輸尿管中下段的結石治療效果最佳。
  開刀手術:目前基本淘汰,僅適用於泌尿系統畸形、不能進行微創治療的患者。

  綜上所述,輸尿管結石應採用什麼樣的治療方案,取決於結石具體情況,不可一概而論。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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