人體紅細胞正常值成年男性為(4.0-5.5)×1012/L,成年女性為(3.5-5.0)×1012/L,當紅細胞數持續高於此正常值時,稱為紅細胞增多。引起紅細胞增多的原因很多,主要包括以下兩方面:
1、紅細胞相對增多:多由於體內水分喪失,血液濃縮導致紅細胞相對增多,見於嚴重吐瀉、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮症酸中毒等。
2、紅細胞絕對增多:即臨床上所說的紅細胞增多症,包括兩類,一類為繼發性紅細胞增多症,是血中紅細胞生成素增多所致。可見於發紺型先心病、阻塞性肺氣腫、肺心病、新生兒或居高原者,以及肝細胞癌、卵巢癌子宮肌瘤或腎盂積水等。另一類為原發性紅細胞增多症,見於克隆性造血幹細胞疾病,也稱為真性紅細胞增多症,以及促紅細胞生成素(EPO)受體基因突變導致的紅細胞生成增多性疾病等。
嚴重的紅細胞增多可以使體內血液粘稠度增加,出現頭痛、眩暈、疲乏等不適症狀,嚴重時會發生腦梗塞、心肌梗塞等栓塞表現,應及時就診,接受全面診治。
綜上所述,以上原因都可能導致體內紅細胞高,但具體原因還需結合患者的病史及其他相關檢查。
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