丙氨酸氨基轉移酶是肝功能檢查的一項重要指標,屬於氨基轉移酶。氨基轉移酶簡稱轉氨酶,用於肝功能檢查的主要是丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)。
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)均為非特異性細胞內功能酶,正常時血清含量很低,但當肝細胞受損時,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)的酶活性會升高。其升高主要常見於:
1、急性病毒性肝炎:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)均會顯著升高,但丙氨酸氨基轉移酶(ALT)的升高會更加明顯。在肝炎病毒感染後1-2周,轉氨酶會達到高峰,在第3-5週會逐漸下降。在急性肝炎恢復期,如果轉氨酶的活性不能降低到正常或再次上升等情況時,提示急性病毒性肝炎轉為慢性。但是轉氨酶的升高程度與肝臟損傷嚴重程度無關。
2、慢性病毒性肝炎:轉氨酶會輕度升高(100U-200U)或正常。
3、酒精性肝病、藥物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病:轉氨酶輕度升高或正常。
4、肝硬化:轉氨酶活性取決於進行性壞死的程度。
5、肝內、外膽汁淤積:轉氨酶活性通常正常或輕度升高。
6、其他疾病:如骨骼肌疾病、肺梗死、腎梗死等,轉氨酶會輕度升高(50-200U)。
當丙氨酸氨基轉移酶升高時,一般需要進一步檢查明確病因,積極治療。
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