科室: 內分泌科 主任醫師 關崧

  懷孕期間的一些甲狀腺疾病可以出現甲狀腺酶抗體升高,沒有甲狀腺疾病的妊娠期婦女也可能出現這些抗體的增高。發生這種情況,有其特殊的原因,也有其危害性。
  妊娠期間母體的生理變化導致複雜的內分泌和免疫反應。懷孕早期可以出現甲狀腺體積增大,血清甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸水平升高,而血清促甲狀腺激素水平降低。會導致孕期血液中的甲狀腺素結合球蛋白以及甲狀腺過氧化物酶升高。身體通過一系列的免疫反應產生更多的甲狀腺酶抗體。同樣的原因,在妊娠之前患有甲狀腺疾病的女性,由於甲狀腺素分泌異常,會導致甲狀腺酶抗體升高更為明顯。不管是何種原因出現的孕期甲狀腺酶抗體高,主要是由於發生了甲狀腺自身免疫因素所導致的。
  在育齡婦女中,甲狀腺自身抗體水平相對較高。有證據表明甲狀腺自身抗體,這可能增加流產和早產的風險,即使是在甲狀腺功能正常的婦女。也可能由於甲狀腺酶抗體的增高而出現反覆流產和低生育率。這主要是由於甲狀腺發生自身免疫的一種表現。甲狀腺自身免疫也會導致不良的產科和胎兒結局。
  甲狀腺酶抗體升高是甲狀腺發生自身免疫導致的一種結果。可能被認為是全身自身免疫功能紊亂的標誌。

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