科室: 住院醫師 範豪

  在臨床上做根管治療的時候我們常需要拍牙片,有時候會遇到準備懷孕和已經懷孕的患者是否也可以拍牙片呢?

  對於準備懷孕的患者需要拍牙片,建議在拍牙片後一個月準備懷孕。

  對於已經懷孕的患者需要拍牙片,一定要在3個月以後拍,一定要做好防護措施,如果能避免的儘量不拍。

  以下引用:

  對於口腔放射線,要避免兩種錯誤傾向:1、過於緊張害怕,2、忽視其危害。都是不懂放射學的表現。

  首先,任何劑量的放射線都是有害的,任何口腔放射線都需要特定的防護措施(包括號稱微焦點的行動式)。防護應當包括對醫者、患者和環境。各國的規則細則可能不同。常見的缺乏防護理念有:用手指按牙片(醫者要禁止,患者儘可能用holder),不懂鉛圍裙,誤認為行動式不需防護等。

  其次,一定劑量的放射線對人體造成的危害是可逆的,醫者權衡利弊,拍片對診治利大於害時要拍片。過於保守的理念有:孕期甚至準備懷孕禁止拍片(孕期不是口腔x-ray絕對禁忌,可擇期拍片的避開頭三月,常規防護做到位是關鍵)。和病人打太極,躲糾紛,不如把科學宣傳給患者,讓他們自己決定並籤“知情同意書”。

  北美經常給新患者,齲病、牙周病者拍18-21張的全口牙片full mouth series(FMS)。我剛出國也感覺這是浪費、危險、不可思議的。但細看劑量就知道這個擔心是多餘的。

  天空、日光、地面放射線元素都會有對人體的放射危害。每年接收的這個射線量,是一張小牙片的400倍。也就是,你不拍牙片每天也至少從大自然吃一張牙片的射線量。(參:美國牙醫學會ADA關於射線劑量的資料,見下表)

  騎自行車2.5公里可能造成的對生命的威脅,等於一張牙片射線可能導致的致命癌症的死亡可能性(按美版教科書的19張牙片=騎車30英里,中國騎車是不是更危險?這只是個參考罷了,參dental radiopraphy,主編Joen M.)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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