無精子症可分為兩大類第一類是睪丸生精功能障礙精子不能產生又稱真性無精子症第二類是睪丸生精功能正常但輸精管道阻塞精子不能排出體外又稱阻塞性無精子症。
1、精子生成障礙
（1）遺傳性疾病、常染色體或性染色體異常影響睪丸生成精子如克氏(Klinefelter)綜合徵等；
（2）先天性睪丸異常、睪丸發育異常或睪丸位置異常均能使精子生成障礙；
（3）睪丸本身病變、如睪丸外傷炎症扭轉以及睪丸血管病變；
（4）內分泌疾病垂體功能亢進或低下垂體腫瘤腎上腺功能亢進或低下甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子症；
（5）嚴重全身性疾病和營養不良可致無精子症；
（6）放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素使睪丸生精細胞損害嚴重時可致無精子症；
2、阻塞性無精子症
患者第二性徵性慾性功能正常睪丸發育正常有精子生成但因輸精管道阻塞而無精子排出病因包括：
（1）先天性畸形常見有附睪頭異位附睪管閉鎖輸精管缺如或不發育;
（2）感染淋球菌結核菌和其它一些細菌感染可引起附睪及輸精管阻塞;
（3）附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;
（4）損傷使輸精管道阻塞；
無精症的診斷
精液離心後取沉渣鏡檢，3次均未發現精子，可確診為無精子症，尚需進一步明確病因。
體檢時，注意第二性徵的發育情況及外生殖器發育情況，若睪丸容積小於10毫升，質地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應注意附睪、輸精管有無畸形，結節等。內分泌檢查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黃體生成素)，PRL(催乳素)，T(睪酮)，DHT(雙氫睪酮)有助於辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。睪丸B超可發現睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。