科室: 住院醫師 範豪

  口腔扁平苔蘚(lichen planus,LP)是一種慢性炎性面板粘膜疾病,口腔病變以珠光色白色損害或伴有充血糜爛為特點,面板與口腔可同時發病,也可單獨發生。該病病因不明,主要與免疫功能失調、精神神經因素、遺傳因素、感染因素等密切相關,患病率高達0.51%,以中年女性為好發人群。極少數病例有惡變傾向,WHO將其列為癌前狀態,其癌變率為1%-3%。經臨床積極治療病情可以穩定。病情穩定後一般3-6個月隨訪一次。

  一、扁平苔蘚要從以下幾方面著手治療:

  1、去除區域性刺激因素。

  2、藥物治療。

  3、心理治療。

  4、物理治療。

  5、系統性疾病治療。

  6、手術治療。

  二、用藥原則

  1、損害侷限且無症狀者,一般不需用藥。

  2、損害侷限但有症狀者,以區域性用藥為主。

  3、損害較嚴重者採用區域性和全身聯合用藥。

  4、注意控制繼發感染,尤其真菌感染。

  5、用藥期間定期隨訪,防止癌變。

  三、扁平苔蘚注意事項

  1、扁平苔蘚與全身疾病有關,且是慢性疾病,需要長期用藥,因此治療前需要做如血常規、腎功能、肝功能等全身檢查,同時應積極治療全身疾病。

  2、扁平苔蘚雖有1%-3%惡變率,WHO將它定為癌前狀態,要消除不必要的恐癌情緒。多數患者經過正規治療後病情可以得到控制,症狀緩解,甚至治癒。

  3、扁平苔蘚患者要樹立樂觀向上的良好治療心態,生活要有規律,避免勞累,避免產生各種壓抑、  焦慮、憂傷等不良情緒,加重病情。

  4、要按醫生要求治療口腔內與扁平苔蘚有關的病損:如拔除殘根殘冠、拆除不良修復體、修改不適義齒、治療齲齒、定期潔牙等。

  5、根據病情需進行組織病理學檢查,也需定期就診觀察。

  6、扁平苔蘚飲食中應禁忌:酸、辣、燙、硬、醃製品、麻、澀等食品以及菸酒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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