1、慢性肺原性心臟病（簡稱肺心病）：指慢性支氣管炎、肺氣腫及其它胸部疾病或心血管病變引起的心臟病，有肺動脈高壓、右心增大和右心功能不全。
2、右心功能不全主要表現為頸靜脈怒張，肝腫大、壓痛，肝頸返流徵陽性，下肢浮腫及靜脈壓增高。
3、肺動脈高壓，右心增大的診斷依據：
（1）體徵：劍突下出現收縮期搏動，肺動脈區第二心音亢進（P2>A2），三尖瓣區心音較心尖部明顯增強，或出現收縮期雜音。
（2）X線診斷標準
1)右肺下動脈擴張：橫徑≥15mm；或右肺下動脈橫徑與支氣管橫徑比值≥1.07；或經動態觀察較原右下肺動脈增寬2mm以上。
2)肺動脈段中度凸出或其高度≥3mm。
3)中心肺動脈擴張和外圍分支纖細，兩者形成鮮明的對照。
4)圓錐部顯著凸出（右前斜45---------0C）或椎高≥7mm。
5)右心室增大（結合不同體位判斷）
（只有上述1―5項中的一項者可診斷）。
（3）心電圖診斷標準：
①主要條件：
額面平均電軸≥90----o
V1-R/S≥1
重度順鐘向轉位（V5R/S≤1）
RV1+SV5>1.05Mv
av R R/S或R/Q≥1
V1-V3呈QS、Qr、qr（需除外心肌梗塞）
肺性P波：
A、P波電壓≥1.22mV,
B、P波電壓≥0.2mV,呈尖峰型，結合P電軸>+80o
C、P波呈低電壓時，P電壓>1/2R，呈尖峰型，結合P電軸>80o
② 次要診斷標準：
肢體導聯低電壓
右束支傳導阻滯（不完全性或完全性）
結合病史，具有上述一條主要條件可診斷，二條次要條件可列為可疑肺心病心電圖的表現。
（4）超聲心動圖診斷標準：
①主要條件：
右室流出道≥30mm
右室舒張末期內徑≥20mm
右室前壁厚度≥5.0mm，或有振幅增強者
左室與右室內徑比值<2mm< p="">
右肺動脈內徑≥18mm或主肺動脈內徑≥20mm
右室流出道與左房內徑之比值>1.4
肺動脈瓣超聲心動圖出現肺動脈高壓徵象者（“a”波低平或<2mm，有收縮中期關閉症< p="">
②參考條件：
室間隔厚度≥12mm，振幅<5mm，或呈矛盾運動徵象< p="">
右房≥25mm（劍突下區探察）
（5）心電向量診斷標準：
在胸肺疾病的基礎上，心電向量圖具有右心室和右心房增大的指證均符合診斷。
（6）放射性核素：
肺灌注掃描肺上部血流增加，下部減少，即表示可能右肺動脈高壓
（7）動脈血氣分析：
肺心病急性加重期常合併呼吸衰竭，PaO2<60mmhg（8.0kpa）,paco2>50mmHg(6.67Kpa)。病情緩解期也常伴有低氧血癥和高碳酸血癥。
（8）血液檢查：
合併感染時，白細胞總數↑，中性粒細胞↑
常見紅細胞及血紅蛋白↑
全血及血漿粘稠度↑
部分患者可有肝、腎功能改變
血清中鉀、鈉、氯、鈣均有變化
結合病史，根據上述標準可診斷肺心病。
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