小兒支氣管炎屬於下呼吸道感染,一般見於病毒、細菌混合感染,大多先有上呼吸道感染的症狀,隨後出現咳嗽咳痰,體格檢查雙肺呼吸音粗糙,可以聞到不固定的乾溼性囉音,小兒支氣管炎的治療分為以下三個方面。
首先,讓孩子經常變換體位,給孩子多喝水,溼化氣道,使呼吸道分泌物易於咳出。支氣管炎如果是病毒感染引起的,不用抗生素。如果懷疑有細菌感染等最好檢查確認,沒有確認前可以首先選用青黴素類或者頭孢類的抗生素,如果是支原體感染,那麼就要選擇大環內酯類的抗生素了,例如:阿奇黴素或者紅黴素。孩子有氣管炎,咳嗽大多有痰,一般應選擇祛痰藥,而不選擇鎮咳劑,常用鹽酸氨溴索,N-乙醯半胱氨酸進行化痰治療。對於合併有喘息的孩子,可以選擇霧化治療,常用的藥物有布地奈德、特布他林、沙丁胺醇等。對於一些過敏體質的孩子,還可以根據孩子的情況使用抗過敏的藥物,比如說地氯雷他定滴劑或者西替利嗪滴劑等。
總之小兒支氣管炎是常見的一種呼吸道感染,大多見於嬰幼兒,免疫功能低下、營養障礙、佝僂病、支氣管結構異常的孩子更容易得本病,明確診斷以後,我們一定要積極得按照上面的治療原則進行治療。
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