子宮是孕育生命的風水寶地,但也是個多災多難的地方。子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮息肉、子宮內膜結核等子宮疾病,都是子宮的常客。這些惹不起的主兒,往往不請自來,說不準哪個先到,哪個後來,甚至有可能它們“抱團來買醉”。但只要它們隨便一鬧,都可能把子宮這塊兒聖地搞得滿目瘡痍。
其中,子宮息肉和子宮肌瘤算是慣犯,是婦科常見的疾病。
雖然這二者在某些言行舉止上有一定的相似性,但畢竟是兩個不同的嫌疑人,姓名不同,相貌不同,一顰一笑都判若兩人,所以醫生一般是不會斷錯案的。所謂“同姓不同宗”,雖然子宮息肉和子宮肌瘤都姓“子宮”,但姓“子宮”的多了去了,大家家世不同,祖上都八竿子打不著,更別提這輩子的基因緣分了,所以子宮息肉和子宮肌瘤是不會相互演變的,瓜蒂還是瓜蒂,瓜蛋兒還是瓜蛋兒。
子宮息肉從廣義上講是指所有借細長的蒂附著於子宮壁的腫物,而子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞增生形成的,二者是不一樣的兩種子宮病變。子宮息肉具體根據病發的部位不同叫法也不一樣。子宮腺肌症患者所謂的息肉一般是指子宮內膜息肉,它是一種宮腔內的病變。這種病通暢會引起月經增多,陰道出血,痛經等症狀。子宮內膜息肉主要和炎症以及體內激素有關係,與性生活沒有直接關係,但是如果同房期間有感染情況,同房會加重出血情況發生。
子宮息肉和子宮肌瘤的B超上的檢查是區別非常大的
子宮息肉中常見的有宮頸息肉和子宮內膜息肉,宮頸息肉一般比較好辨別,陰超看的比較清楚,容易發現。但較大的子宮內膜息肉和較小的粘膜下肌瘤有時不好區別,看超聲檢查結果的時候,經常會看到這樣一個結果:超聲提示宮腔內高回聲團塊,子宮內膜息肉可能性大,不排除粘膜下肌瘤的可能,這時候需要有經驗的大夫。
生長位置不同
子宮息肉一般生長於宮頸、宮頸管內、或宮腔借細長的蒂附著於子宮壁內的腫塊,突出於子宮腔內、光滑、肉樣硬度,蒂長短不一,長者可突出於宮頸口外,有的蒂較短。而子宮肌瘤可長在子宮底部,也可長在子宮頸部,然而絕大部分是長在子宮體部。子宮息肉一般是內膜的炎症或增生,少數可惡變。子宮肌瘤原發於子宮肌層,惡變少見。
子宮息肉應該根據患者的年齡、有無症狀、有無生育要求、息肉性質、生長速度等情況,綜合考慮治療方案。一般子宮息肉單純吃藥是不能完全治癒的,需要患者通過手術將息肉摘除掉。目前宮腔鏡息肉切除術是最主要的治療方式,小型局灶性或瀰漫性息肉行刮宮術,應注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。宮腔手術後,應進行抗感染治療。而子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,如果患者肌瘤很小,無症狀,一般不需要治療。
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