糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病。全世界糖尿病患者預測到2035年將上升至5.92億人。
2型糖尿病是內科最常見的內分泌代謝紊亂疾病,是一種涉及環境、免疫及遺傳等因素所致的內源性胰島素相對或絕對不足和(或)外周組織對胰島素的敏感性降低所致的疾病。隨著病情的發展,其所致的心、腦、腎、眼、神經等併發症威脅著2型糖尿病患者的健康和生命。
今天就隨我們看看為什麼糖尿病患者必須要戒菸!
吸菸可導致2型糖尿病患者生長激素和糖皮質激素等具有胰島素拮抗作用的激素水平明顯升高,使外周組織產生胰島素抵抗。吸菸可加重2型糖尿病患者的胰島素抵抗和糖代謝紊亂,不利於2型糖尿病患者血糖的有效控制;戒菸可控制2型糖尿病患者血糖水平,應採取積極有效的干預措施降低患者的吸菸率。
菸草中的菸鹼會刺激人體腎上腺素分泌,直接引起血壓升高和血糖波動。此外,菸草中的尼古丁可引起交感神經系統興奮,導致兒茶酚胺和其他升糖激素釋放增多,而兒茶酚胺會減弱人體胰島素的作用。美國糖尿病學會的研究指出,幾乎所有需要截肢的糖尿病人都是吸菸者。還有研究顯示,吸菸會引起血糖水平升高,同時降低胰島素敏感性,這可能與尼古丁、一氧化碳或者吸菸產生的其他化學物質直接影響有關。
吸菸與糖尿病的大血管和微血管併發症均存在相關性。研究表明,主動吸菸和被動吸菸均可導致血管內皮功能障礙、血小板功能異常和血管炎症等,增加1型糖尿病患者心血管疾病的病死率和2型糖尿病患者冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和腦卒中的患病率,使2型糖尿病患者的高血壓和膽固醇較難控制在理想水平;還能加速糖尿病患者腎功能的惡化和視網膜的損傷,是1型和2型糖尿病腎病的獨立危險因子。
有研究表明吸菸是2型糖尿病發生的獨立危險因子,兩者之間存在劑量反應關係,在2型糖尿病患者中,大部分男性患者有吸菸習慣,有的為長期吸菸。吸菸行為是一種複雜的、有藥物作用的社會性行為。戒菸過程實際上是一次綜合的多方面的行為矯正,既要對抗尼古丁的藥物依賴性,又要克服吸菸的心理依賴性,還要抵禦環境中的各種誘惑因素,因此戒菸非常困難。
吸菸對健康的危害顯而易見,對糖尿病人而言更是一種慢性自殺。在這裡建議,糖尿病人不管病程多長,病情輕重,戒菸對病情一定有好處,如果平時吸菸量比較大,不能一下子完全戒掉,可以逐漸減量,也可以到大醫院的戒菸門診尋求專業指導。
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