科室: 泌尿外科 副主任醫師 王鑫

  脫細胞異體真皮陰莖延長增粗手術無關疾病治療,是一項提升生活質量與男性自信的手術,就像女性做雙眼皮整形手術一樣,並無絕對的適應症標準,需要醫生與求診者共同商討手術的必要性。
  一、吸脂、延長、增粗聯合手術過程:
  1、麻醉:常規消毒鋪無菌單,受術者採取仰臥位,麻醉,標記下腹部擬吸脂範圍;
  2、皮下脂肪層注射:生理鹽水、2%利多卡因及腎上腺素配置成的腫脹液,於左側髂部及右側腹股溝分別取一處約0.5cm小切口,將腫脹液注入下腹部吸脂區域的皮下脂肪層,至皮膚髮白變硬;
  3、陰阜吸脂:將3mm鈍頭吸脂針注入皮下脂肪層,連線水動力吸脂機,在皮下脂肪層由深至淺扇形均勻抽吸;
  4、陰莖延長:選取陰莖根部上方一橫指處恥骨下方,做弧形橫行小切口,逐層切開面板、皮下組織及筋膜,暴露恥骨下陰莖淺懸韌帶,完全離斷淺懸韌帶,暴露深懸韌帶,部分離斷深懸韌帶後,將脫細胞異體真皮摺疊,放入陰莖海綿體與恥骨間隙處,使用4-0可吸收縫線與周圍軟組織固定;
  5、陰莖增粗:逐層關閉陰莖海綿體周圍軟組織及皮下組織,儘可能使陰莖海綿體向前下擠壓。隨後,選取陰莖冠狀溝下切口做環形切開,將陰莖包皮完全拖套至陰莖根部,將脫細胞異體真皮覆蓋於陰莖體部前段、後段及腹側,使用4-0可吸收縫線將其固定於陰莖深淺筋膜之間,後逐層關閉傷口;

  6、加壓包紮:使用彈力繃帶加壓包紮陰莖傷口,並使用收腹衣加壓腹部吸脂區域。
  二、脫細胞異體真皮安不安全?
  1、異體移植最大的問題就是排異反應,其中造成排異反應的主要是表皮細胞、真皮中的成纖維細胞和內皮細胞等細胞成分。而ADM生物補片是一種非細胞成分的細胞外基質蛋白和膠原,將細胞成分及Ⅰ、Ⅱ型細胞相容性抗原完全清除,充分保留彈力素、硫酸角質素、層粘素、膠原的異體真皮,具備較高的組織相容性,不會誘發排異反應。
  2、ADM生物補片可為創面提供足夠量的真皮組織,減少瘢痕的形成和攣縮;真皮中的豐富的膠原束和彈力纖維排列整齊,可抵制肉芽組織和瘢痕組織產生,保留人體面板應用彈力和觸感。
  3、ADM生物補片移植後逐漸被機體改建為與自體組織相似的組織。ADM生物補片埋植於皮下2周後,有輕度的淋巴-組織細胞浸潤和新生血管,極輕度的炎性反應;約在4周左右,炎性反應消退;第5~8周,新生的成纖維細胞便可合成自體膠原,當膠原的沉積與吸收達到動態平衡時,植入物即獲得一個穩定的體積,永久成為身體的一部分。
  4、此外,除可以進行陰莖增粗和延長之外,ADM生物補片手術對部分早洩也有較好的治療效果,可以算作一個意外之喜了。
  三、脫細胞異體真皮手術有無副作用?


  任何手術均有其副作用,脫細胞異體真皮手術術後初期勃起狀態下感覺會有些牽拉感,需逐漸適應,並有少數病例存在傷口癒合不良、感染、補片取出風險,因此,無法接受手術風險的求診者,也可以選擇相對微創的玻尿酸注射方式進行陰莖增粗延長治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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