科室: 疼痛科 主任醫師 羅民

  很嚴重,如果我的分析無誤,這名患者起碼不是頸型頸椎病,更不建議保守治療!
  頸椎問題已經非常普遍,作為一個生活在當今社會的人,沒有頸椎問題的人簡直是人民的標杆啊!在此類患者當中,因為頸椎病變導致手臂發麻的,相信不在少數,這些患者可以在身體疲勞時手麻、睡覺時手麻、情緒波動時手麻、甚至無緣無故就會出現麻木感!
  相信您就有手指發麻、上臂發麻的經歷,剛開始可能只是偶爾發作,持續時間比較短暫,一段時間之後就會逐漸頻繁,每次發麻時間變長,甚至會在睡覺時因為強烈的麻木感而驚醒。
  病例分析!
  我現在科室裡就有一位這樣的患者,今年48歲,女性,主訴為肩頸僵硬、疼痛、右手發麻,每天晚上會被麻醒,病情持續時間較長,肩頸不適有十幾年,手發麻有6年。伴隨右肩肩周炎,右胳膊抬不起來。她拍的片子上,顯示頸椎曲度變直、韌帶有增生、鈣化、退行性改變、關節紊亂等。
  有些人比較疑惑,頸椎病不是應該脖子後面疼嗎,為何會引起手麻呢?其實頸椎病分很多種型別,主要包括神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病四類。其中神經根型頸椎病最為常見,是由於椎間盤突出後壓迫神經根或者神經根管狹窄,造成神經根的壓迫刺激。這種型別在下位頸椎即第4至7頸椎段最多見,多數可在30歲以上發病,呈慢性經過,反覆發作。

  頸椎病出現手麻,一般見於神經根型、交感型。主要是進入上肢的神經根受到頸部突出的椎間盤增生的骨質或者是鈣化的韌帶及曲度改變的椎體壓迫,從而就會導致神經的傳導性減弱,並引起明顯的手麻症狀。
  由於神經受到影響,會發生興奮紊亂,所以單純的保守治療效果並不明顯,建議進行微創手術,通過神經調控使紊亂興奮的神經恢復正常,否則患者症狀無法消失,甚至會越演越烈,反覆發作。
  此類患者治療後,需要注意日常保護:調整睡姿與枕頭,儘量睡硬板床,枕頭與肩平;糾正工作中的長期伏案低頭的不良體位,頭部可以時常仰伸一下;增強頸部肌肉鍛鍊,此外,還要注意脖子保暖,防止受涼。一旦出現了明顯的手麻情況,一需及時就診治療,避免神經根受壓嚴重了以後會截肢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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