今天上午門診接待一位小患者，2週歲多點。
媽媽進門就焦急地述說：“昨晚給孩子清洗下身時發現，寶貝私處有一個小洞，而且最近孩子撒尿有尿流分叉現象。也不知道發生了什麼，嚇得我一夜沒有睡好！醫生趕緊給看看”。
孩子都是媽媽的心頭肉，媽媽的擔心和焦慮很能理解。但女寶哭鬧不安，看見穿白大衣的就“哇哇”大叫！
我示意她們母女先做下來，不要著急，讓孩子安靜下來。我換一件粉紅的工作服，正巧辦公室裡有一個精巧的會發光的小玩具。慢慢地孩子安靜下來，一會兒，孩子的注意力逐漸被會發光玩具吸引過去。我把玩具拿到檢查床上，孩子自願跑上床上去拿，順便就給她做了簡單的婦科檢查。
檢查結果：女寶外陰無明顯紅腫潮紅，但兩側小陰脣由於粘連融合在一起，幾乎把外陰前庭遮蓋，包括整個尿道口和大部分陰道口被遮蓋，只留下靠近會體部一個黃豆大小的洞了。診斷已經很明確是小陰脣粘連達尿道口導致尿流分叉。
追問病史，女寶在前段時間確實出現過少許分泌物，由於症狀不明顯，家長沒有太在意，只是每天都與清洗下身。
粘連性外陰炎是幼女外陰陰道炎的一種型別。粘連性外陰炎常見為小陰脣粘連，是慢性外陰炎的自限性結果也就是說外陰炎症在自我修復中發生保護性反應。
強力分開小陰脣粘連一般會造成不必要的創傷，如患者保守治療一定時間，粘連仍未自然鬆開；或粘連達尿道口，影響尿線方向並繼發尿路感染等嚴重情況，可選擇手術分離粘連。
本例女寶的小陰脣粘連帶已經完全覆蓋了尿道口和大部分陰道口，有分離手術指徵，但好在粘連帶基本屬於膜性粘連即粘連很容易分離。
當天做了相關術前檢查，在外塗利多卡因乳膏後，輕輕用手鈍性分離小陰脣的粘連帶，整個過程幾秒鐘，孩子也沒用發生哭鬧，術後給以少量雌激素油膏和紅黴素乳膏交替外塗，以防止感染和再次粘連。
嬰幼兒陰道炎即嬰幼兒外陰陰道炎，外陰陰道炎是女性嬰幼兒非常常見的疾患，多見於2-9歲。因嬰幼兒自訴能力差及家長忽視等因素，常易延誤治療。由於幼女解剖特點為外陰發育差，不能遮蓋尿道口及陰道前庭，細菌容易侵入，雌激素水平低，陰道上皮薄，糖原少，pH值偏高，乳酸桿菌少，易受感染。
因此預防很重要，預防幼兒外陰陰道炎，首先要注意外陰衛生，定期洗浴，勤換內褲，不要用手或異物觸控陰道，不要讓穿開襠褲的女孩坐在地上或在地上爬著玩，女孩2歲後最好改穿寬鬆易脫的閉襠褲，不要共用毛巾，澡盆，不要帶孩子去人員複雜，人群密集的游泳池洗澡。
最後祝願天下寶寶茁壯成長。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。