阿司匹林不適合所有人,醫生既然建議患者長期服用,那麼應該是心腦血管疾病的患者或者高危群體,通過堅持服用阿司匹林來持續抗血小板凝聚,進行預防、維持。
在心腦血管疾病早期治療階段中,阿司匹林是基礎藥物,地位不可動搖,使用方法也無可爭議,畢竟不管是價格還是作業,它都是當之無愧的NO.1。可是,在尚未發病時,考慮到阿司匹林的副作用,哪些人應該服用阿司匹林?
阿司匹林有擴張冠狀動脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環氧酶的活性和減少凝栓質的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。
俗話說是藥三分毒,阿司匹林不僅對防治心血管疾病有很好的效果,阿司匹林還可以作為一種消炎藥,具有不錯的消炎鎮痛作用,但它依然不可避免的存在很多副作用,這在臨床用藥時,需要慎重考慮。
常見的副作用包括:
出血
阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,而血小板聚集是參與止血的重要過程,長期服用阿司匹林有可能出現各種情況的出血,如面板紫癜、瘀斑、牙齦出血、消化道出血、泌尿道生殖系統出血、手術出血等。
消化道潰瘍
這是非甾體類藥物共同的毒副作用,也是阿司匹林最常見的不良反應,長期應用會導致胃粘膜損傷,引起胃粘膜糜爛、潰瘍甚至出血。
過敏反應
特異體質者服用此藥後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應,其發生率約為20%,多見於中年人或鼻炎、鼻息肉患者。
肝損害
阿司匹林所致的肝損害,在國內報道較少,有資料表明:當血清阿司匹林濃度下降後,轉氨酶也恢復正常。藥物引起肝損害可能與肝細胞中毒或過敏反應有關。
對於口服阿司匹林者可定期監測血常規、尿常規、便潛血、凝血功能等,對高危患者必要時及時進行內鏡檢查及加用質子泵抑制劑以減少消化道出血風險。
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