耳再造手術主要通過取患者肋骨雕刻支架,支撐耳後面板,再造耳廓,即通過肋骨雕刻一個耳廓的輪廓,然後再移植到患者的耳朵部位,手術技術要求比較高。耳再造手術很多,目前有直埋法、擴張法,而擴張法又分為擴張全包法和半包法。上述三種方法根據殘耳情況一般要做三期,各期的風險不相同,具體如下:
1、第一期:埋擴張器的風險,主要包括感染、出血、血腫,後期可能出現破皮後擴張器漏出、滲水等情況;
2、第二期:主要是感染、出血,取肋骨的時候如果操作不當,可能會扎穿的胸膜引起氣胸或者血氣胸。如果保護不好,可能出現支架的軟骨外露的情況;
3、第三期:包括感染、出血等常規風險,做皮瓣轉移有可能出現皮瓣的壞死、部分壞死或瘢痕增生。
做完三期以後,耳朵還會繼續腫脹一段時間。目前耳再造手術最大的風險就是感染,因為軟骨移植進去,不是靠血液來供應,是靠組織液來供應,軟骨本身抗感染能力非常差,如果不小心感染,軟骨就會吸收,使耳朵發生變形。因此,這項手術需要非常有經驗的醫生進行操作,這樣才能把感染機率控制到最低的程度。
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