痔瘡不會發生癌變，但如果不進行治療，則可能會間接增加患腸癌風險。此外，痔瘡與直腸癌症狀相似，也可導致患者出現反覆出血，而被誤認為是痔瘡。
當患者出現大便出血，且反覆發作時應引起重視，同時注意鑑別診斷。痔瘡便血可因患者在排便時大便擦傷痔瘡而造成，一般表現為大便表面帶血、便時滴血、便後手紙帶血等，便血顏色多為鮮紅色；直腸癌便血可因腫瘤表面破潰而出血或滲血造成，血液顏色多呈暗紅或果醬色，甚至變成黑色，還會帶有黏液和膿液。
建議患者積極至肛腸科進行直腸指檢。如果直腸上端的腫瘤難以探及，必要時可行腸鏡檢查，明確診斷。
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