科室: 中醫科 副主任醫師 劉荔

  膽結石是一種常見病,以中青年女性的發病率較高,是男性的2~4倍,這與工作性質的改變和生活水平的提高有關,在臨床上因不良的生活和飲食習慣誘發的膽結石病非常多見。應引起職業女性的廣泛重視。 

  一、膽結石的病因

  膽結石比較認同的病因為膽汁鬱積、膽道感染、膽固醇代謝失調三種因素。

  膽結石的形成與個人生活習慣有密切關係,尤其是晚飯後睡覺過早、或晚上攝入高脂肪餐後不活動,導致臨睡前胃及十二指腸積食,是引起膽結石形成的最主要原因。比如晚飯後躺著看電視、看報刊、晚飯後睡覺、晚上攝入高脂肪餐等不良因素使胃內食物消化和排空緩慢,食物對胃及十二指腸黏膜神經的不斷刺激,反射性地引起肝臟分泌大量膽汁排放到十二指腸,這時由於體位處於仰臥和半臥位,膽汁引流就不會通暢,便會在膽管內鬱積、濃縮,膽結石就會形成。

  二、膽結石的形成原因

  除上述膽結石形成的病因外,尚有以下幾點人為的誘發膽結石的不良生活習慣。

  1、喜靜少動:許多女性特別是中年婦女往往呆在家裡的時間多,運動和體力勞動時間少 天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空就會延遲,容易造成膽汁鬱積,使膽固醇結晶析出,為形成膽結石創造了條件。

  2、體型肥胖:女性普遍愛吃高脂肪、高糖、高膽固醇的飲品或零食,這一愛好的直接後果就是發胖,而肥胖是患膽結石的重要基礎。研究表明,體重超過正常標準15%以上的人,膽結石發病率比正常人高5倍。

  3、飲食西化:膽囊在人體中具有十分重要的生理功能,它通過吸收、分泌等運動方式,濃縮、儲存和排出膽汁。研究發現,攝入動物蛋白、動物脂肪和精製碳水化合物過多的人,膽固醇結石發病率高;低蛋白、蔬菜纖維為主的人,易患膽色素結石。

  4、不吃早餐:現代女性中不吃早餐的比例較多,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利於細菌繁殖,容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結石的危險。

  5、長期素食者:攝入卵磷脂與膽鹽不足,導致比例失調,造成結石的形成。

  6、多次妊娠:女性在妊娠期間膽道功能容易出現紊亂,造成平滑肌收縮乏力,使膽囊內膽汁瀦留,加之妊娠期血中膽固醇相對增高,容易發生沉澱,形成膽結石的機會則大大增加。尤其是多產婦女發病率更高。

  7、遺傳:膽石症的發生還與遺傳等因素有關。

  三、膽石症的危害

  膽囊結石可能引發膽管梗阻,引起膽汁淤積,使膽囊增大,發生膽絞痛和急性膽囊炎,甚至發生膽囊穿孔。此時若不手術,就會危及生命。在長期慢性刺激下,膽囊結石可能誘發膽囊癌。

  四、膽石症的典型症狀

  多數病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。嚴重的可出現膽絞痛,疼痛位於右上腹或上腹部,呈陣發性,或者持續疼痛陣發性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴噁心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現後,約70%的病人一年內會復發。

  五、膽結石的預防

  1、要注意飲食調節,膳食多樣化。生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助溼生熱,使膽汁鬱積,應該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產類食物則有助於清膽利溼、溶解結石,可適當多吃。晚上儘量避免進食高脂肪,遵循健康的飲食原則,即早餐吃好,午餐吃飽,晚餐吃少。晚飯30分鐘後做適當的運動,以促進胃腸道的蠕動,減少膽管內膽汁的淤積,有利於食物的消化吸收。

  2、生活要有規律,注意勞逸結合,經常參加體育活動,避免發胖。

  3、保持心情舒暢,避免怒傷肝膽。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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