科室: 微創外科 主任醫師 彭道賢

  有這樣一個患者家屬,家裡老人右腳小腳趾頭有個傷口,醫院一直在給用消炎水抹藥,大概一週之後整個腳趾都發黑了。他們想知道,為什麼抹藥一點效果都沒有?抹什麼藥能讓老人快點好?
  其實,這個老人的情況是屬於乾性壞疽的,就是通常合併下肢動脈血管病變的型別,也是目前糖尿病足診療比較困難的方法之一。而這種情況,單純用藥是不行的,必須要綜合治療才有可能痊癒。
  通常我們是這種情況是採用中西醫結合開放式治療的,西醫治療的內容例如有改善下肢迴圈,這樣有利於提高下肢的血氧飽和度,有利於為傷口供給營養及藥物。
  再一個,就是清創,如果只是淺表壞死只需要把壞死的面板或肌肉清理就行;如果腳趾骨壞死且無法恢復,那麼也需要清理。記住,一定不能把健康的組織清理了,否則會有更多組織感染的。還有就是千萬不要過早清創,一定要等下肢迴圈有所改善了再進行。
  除此之外,西醫還要降血糖,控制血壓血脂,治療心腦血管、腎病等,該吃藥吃藥該輸液就輸液,主要盡全力改善患者的整體身體狀況。
  然後是關於中醫的治療,我們所說的中醫,主要是針對區域性傷口的治療,方法是用中醫中藥膏外敷在清創後的傷口創面上,目的是祛腐拔毒,煨膿生肌,改變區域性傷口的微環境,提高傷口的免疫力和抵抗力,從而實現快速癒合的目的。

  我在這裡也提個醒,目前很多人雖然只是一個腳趾感染往往截肢的情況比較多,希望大家引起重視不要盲目手術,因為這種是過度治療,且術後還有可能再次感染。
  還有就是,也不要做骨搬移手術,目前這個手術開展的比較多,手術的目的主要是通過改善迴圈來治療。但是實際上這種迴圈的改善微乎其微作用很小,很多病人做了結局都比較悲慘。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.