科室: 產科 副主任醫師 林鵬

  唐氏篩查必須做嗎?怎麼做?

  目前絕大部分地區開展的是中妊期唐篩,一般是在妊娠的15到20周,抽取孕婦的血液,進行血液的HCG(人絨毛膜促性腺激素),uE3(遊離雌三醇),AFP(甲胎蛋白),ihA(抑制素A)檢查,通過計算在普通人群中的水平來計算胎兒患有染色體異常的風險。

  唐氏篩查什麼時候做?要空腹嗎?

  唐篩檢查分為早期唐篩和中期唐篩,早期是在11-14周,因為需要結合影像學和血清學檢查,加上成本會比較高,所以開展的醫院比較少。絕大部分醫院開展的是中妊唐篩,在15-20周,很多孕媽媽都會問是否需要空腹,那麼單純進行唐氏篩查不需要空腹,因為進行血液HCG、uE3和AFP的檢查與是否進食沒有關係,但是有些醫院還會同時進行肝功或血糖的檢查,所以是否空腹還需要根據其他需要檢查的情況來定。

  唐氏篩查有什麼用?

  唐氏篩查主要是篩查胎兒的染色體非整倍體異常,這個看起來挺複雜,通俗點講,人類有46條染色體,那麼就是23對,編號為1到23號,如果21號染色體多了一條,那麼就是一共47條,23對多1條,就是非整倍體,會導致胎兒智力低下,免疫力異常,多發畸形等異常,而唐氏篩查主要就是篩查胎兒的21號染色體三體,18號染色體三體和開放性脊柱裂的,一旦確診這些異常,可能就需要商議是否放棄此次妊娠。

  唐氏篩查準確性如何?

  就像唐氏篩查的名字一樣,這是一個篩查!以我們醫院為例,濟醫附院進行的是一個三聯篩查,對孕婦血液的HCG、AFP和uE3進行檢查,在假陽性率為5%的前提下,三聯血清學篩查,可以篩查出69%的唐氏綜合症,四聯血清學篩查,可以篩查出81%的檢出率。也就是說,這個僅僅是一個篩查,準確率就不是特別高,如果高危,可能需要進一步檢查確診。

  唐氏篩查結果為低風險,胎兒就安全了嗎?

  如果您的檢查結果是低風險,那麼首先恭喜您,您的寶寶基本是安全的,但是仍存在非常低的機率是唐氏綜合症的可能,因為唐篩與孕周等有非常多的相關性,如孕周計算錯誤、實驗誤差、試劑盒異常等均可能造成低危而實際有問題的可能,如果唐篩低危,還是建議在20-26周行系統篩查B超檢查,如發現異常,仍需要進一步檢查,而篩查B超無異常,胎兒基本就安全了。

  唐氏篩查結果為高風險,下一步怎麼辦?

  唐篩提示高風險,那麼首先要對檢驗結果進一步分析,是否存在孕周計算錯誤,如孕周核實無誤,那麼高風險一般建議行產前診斷,產前診斷包含兩種方式,羊水穿刺和無創DNA檢查。羊水穿刺是通過抽取孕婦羊水,提取裡面遊離的胎兒細胞,進行染色體檢查,從而確診或排除胎兒染色體異常。另一種方法就是抽取孕婦的血液,對裡面遊離的DNA進行測序,預測胎兒染色體異常的機率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.