隨著生活方式的改變，越來越多的冠心病患者入院治療。而相當一部分患者做了冠狀動脈造影，並植入了冠狀動脈支架。對於冠脈支架，您瞭解夠多嗎？
首先，我們來看看什麼是冠心病。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，進而導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病進展到一定程度時，血管狹窄較為嚴重，或冠狀動脈內斑塊極其不穩定，甚至血管急性閉塞，用藥治療效果欠佳，可能就需要植入冠脈支架了。
冠脈介入治療的歷史可以追溯到1977年9月16日。法國一位教授在瑞士蘇黎世大學醫院實施了首例冠脈球囊擴張術。即在血管狹窄的位置用球囊撐開，把原來突向管腔的斑塊往外擠壓。這種治療短期可以改善冠脈血供應，但隨訪發現，狹窄的部位很快就會彈性回縮，單純球囊擴張的再狹窄率高達一半以上。為了避免這種彈性回縮，支架就應運而生了，它通過骨架結構對狹窄血管進行支撐。
冠脈支架從開始到現在，已經有了很大發展。最開始是金屬裸支架，後來出現藥物塗層支架，目前有生物可降解支架上市。自1993年開始，金屬裸支架應用於臨床，但發現支架內血管內皮增生會引起支架再狹窄。之後人們在支架表面塗上抗內皮增生的藥物，即藥物塗層支架。我們目前主要用於臨床的第二代藥物塗層支架，對支架塗層進行了改良。現在第三代的生物可降解支架應運而生，這種支架隨著時間的推移，可以完全消溶。目前國內已經有生物可降解支架上市了。
對於部分特殊冠脈病變的患者，也有藥物球囊技術，就是在冠脈球囊外塗上藥物，球囊擴張後藥物貼合到血管內膜發揮作用。
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