針對於牙痛來進行拔牙，並不是臨床建議的治療辦法，尤其針對於一些特殊的疾病，如果在牙齒的疼痛期，拔除牙齒，可能是相對的禁忌，甚至會造成生命的危險。
例如，智齒冠周炎在急性炎症期，是絕對禁止拔牙的，因為這時炎症相對較重，此時拔牙有可能會造成感染的擴散，而引起菌血症乃至敗血症，嚴重者是有威脅生命可能的。
所以針對於牙痛來說，最主要的是明確牙痛的病因，然後對症做出處理。例如智齒冠周炎急性期，就應該予消炎鎮痛和區域性沖洗治療，等待非疼痛期，再拔除牙齒。
而其他的一些疼痛，例如牙髓炎，根尖周炎，三叉神經痛，上頜竇炎，所有這些症狀都會引起牙痛。針對於他們的治療，分別是進行牙齒的治療，針對於症狀的藥物治療和針對於炎症的抗炎治療，絕大多數都是沒有必要拔牙的。
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