科室: 副主任醫師 王衛國

  近年來,由於腹腔鏡外科熱潮的興起,腹腔鏡手術得到了很大的發展,絕大多數的腹內臟器手術均可應用腹腔鏡手術進行。隨著手術技巧的提高,手術器械向更細小化發展,現在發展到了迷你腹腔鏡技術階段。

  相對於傳統腹腔鏡術應用的10mm、12mm器械,甚或是手助腹腔鏡技術,迷你腹腔鏡的器械更為精細小巧,一般使用5mm及以下器械,形象的說,就是原是需要打手指粗的孔道,而迷你腹腔鏡只要打圓珠筆芯粗的孔道就可以了,其帶來的效益是手術的切口更小,癜痕更不明顯、術後疼痛感更加輕微,但是要求手術醫師有更高的手術熟練度,更高的手術技巧。迷你腹腔鏡手術主的適應徵是無標本或標本較小的手術,泌尿外科主要的手術適應徵有:1、腹腔探查手術、2、精索靜脈高位結紮手術、3、 輸尿管結石或輸尿管狹窄手術、4、腎囊腫去頂術、5、腎上腺手術 等。

  濟寧第一人民醫院微創泌尿外科組,在多年微創手術的基礎上,開展了泌尿外科疾病的迷你腹腔鏡手術治療,經觀察,手術時間傳統腹腔鏡手術大致相同,因為迷你腹腔鏡切口縫合更簡單,或者不需要縫合,手術掃尾工作時間更短。手術效果與傳統手術效果相同。術後患者疼痛感明顯減小。

  經術後隨訪總結,在適應徵選擇合適的情況下,迷你腹腔鏡效益要明顯優於傳統腹腔鏡手術。

  另外一個圖,瀰漫性面板病患者,見縫打孔手術,要是傳統手術,都沒地方開刀。


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