科室: 主任醫師 劉東光

  一位粘膜下子宮肌瘤的患者前來諮詢,是先要孩子,還是先治療肌瘤啊?一般情況來說,粘膜下子宮肌瘤,無論大小,均應該先治療再妊娠。因為,粘膜下子宮肌瘤患者的宮腔形態發生異常,一是不容易懷孕,二是即使能夠懷孕,也容易流產,三是多數合併月經量多、貧血。所以,建議還是先切除肌瘤,再考慮懷孕。

  患者再次提出,雖然月經量偏多,也存在輕度貧血,但能夠懷孕,因無計劃而人工流產。象這種情況是不是能夠先懷孕呢?

  前面已經講過了,有懷孕的機會,也有較高自然流產率的可能。

  患者又提出,切除肌瘤後需要多久再懷孕啊?時間久了還能懷孕嗎?

  術後一般需要1-2年的時間子宮方可復舊,具體時間安排需要手術者依據術中的情況而定。隨著年齡的增大,懷孕的機會隨之減少,這是自然規律。

  患者總結道,看來我要二孩的機會不大了!不過,我還是想先懷孕試試!

  為什麼呢?就是為了要孩子而要孩子嗎?不顧自身健康狀況去搶生,與優生不矛盾嗎?本來高齡孕產婦合併病、併發病的機會就大,新生兒出生缺陷率就高,再因為年齡問題去搶生,其結果將是高孕產婦死亡率和高新生兒出生缺陷率。為此帶來的家庭問題和社會問題不容忽視!

  具體到婦科,哪些疾病需要先治療呢?粘膜下子宮肌瘤,大於5釐米的其它型別的子宮肌瘤;宮肌瘤剔除術後,應遵從手術者的建議時間妊娠;子宮內膜息肉,宮腔粘連,宮腔異物,子宮內膜炎;葡萄胎後2年,剖宮產後2年,方可再次妊娠;於5釐米的卵巢囊腫;疑似卵巢子宮內膜異位囊腫;有急性生殖道炎症者,應治癒後再妊娠;重度宮頸上皮內瘤變者;子宮腺肌瘤影響到宮腔形態者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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